病院皮肤科

白疕（银屑病）的根底内服丹方及突矬药物

一、内服丹方

（一）血热证

凉血活血汤（白疕一号）《病院阅历方》

生槐花、紫草根、赤芍、白茅根、生地黄、丹参、鸡血藤。

清热凉血活血。

银屑病血热证。

（二）血燥证

１.养血润肤饮《外科证治》

生地黄、熟地黄、当归、黄芪、天冬、麦冬、桃仁、红花、天花粉、黄芩、升麻。

养血润肤，滋阴生津。

银屑病血燥证，及贫血不养而至银屑病瘙痒。

２.养血解毒汤（白疕二号）《病院阅历方》

鸡血藤、当归、土茯苓、生地黄、山药、威灵仙、蜂房。

养血润肤，除湿解毒。

银屑病血燥证，伴毒热病症者。

３.当归饮子《医宗金鉴》

当归、何首乌、荆芥、甘草、生地黄、白芍、川芎、防风、刺蒺藜、黄芪。

养血润肤，祛风静痒。

银屑病血燥证，皮疹枯燥脱屑较多，瘙痒较著时。

４.润肤丸《病院阅历方》

桃仁、红花、熟地黄、独活、防风、防己、川芎、当归、牡丹皮、羌活、生地黄、白鲜皮。

养血润肤，散风静痒。

银屑病血燥证，皮疹枯燥脱屑较著，瘙痒难耐者。

（三）血瘀证

１.活血散瘀汤（白疕三号）《病院阅历方》

苏木、赤芍、白芍、红花、桃仁、鬼箭羽、三棱、莪术、木香、陈皮。

活血散瘀。

银屑病血瘀证，皮损暗红，历久不退，浸湿较著时。

２.银乐丸《病院阅历方》

当归、丹参、鸡血藤、首乌藤、牡丹皮、大青叶、赤芍、白芍、三棱、莪术、白花蛇舌草、土茯苓、蜂房、白鲜皮、苦参。

解毒润肤，活血化瘀。

银屑病血瘀证，皮损角化肥厚，浸湿较著时。

（四）湿热证及湿盛证

１.龙胆泻肝汤《医方集解》

龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地黄。

清利肝胆湿热。

银屑病证属肝胆湿热者，皮疹偏向渗出，鳞屑黏腻。

２.清热除湿汤（湿疹一号）《病院阅历方》

龙胆草、白茅根、生地黄、大青叶、车前草、生石膏、黄芩、六一散。

清热除湿，凉血。

银屑病挟湿热者，皮损偏向渗出，鳞屑黏腻；伴舌边尖红，舌苔黄厚腻者。

３.除湿止痒汤（湿疹二号）《病院阅历方》

白鲜皮、地肤子、薏苡仁、干地黄、茯苓皮、苦参、白术、陈皮、焦槟榔。

健脾除湿，止痒。

银屑病脾虚湿困，皮疹暗红，偏向渗出，鳞屑黏腻，伴瘙痒较著者。

４.健脾润肤汤（湿疹三号）《病院阅历方》

党参、云苓、苍术、白术、当归、生地黄、丹参、鸡血藤、赤芍、白芍、陈皮。

健脾燥湿，养血润肤。

银屑病慢性病程，脾虚失养，贫血不荣，皮疹浸湿肥厚较著；伴舌质淡红，舌体胖，舌苔白厚腻者。

５.清脾除湿饮《医宗金鉴》

赤苓、白术、苍术、黄芩、生地黄、麦冬、栀子、泽泻、生甘草、连翘、茵陈、元明粉、灯芯草、竹叶、枳壳。

清脾利湿，清热解毒。

银屑病湿热之势不化，性情为湿气所困，失其健运，致水液潴留，郁久生毒之证。

６.五皮散《华氏中藏经》

生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮。

清脾利水消肿，理气健脾。

脾虚湿盛，气滞水泛之皮水证。取以皮达皮之意，合用于银屑病湿邪在皮，以祛肌肤之水。

７.多皮饮《病院阅历方》

地骨皮、五加皮、桑白皮、干姜皮、大腹皮、白鲜皮、粉牡丹皮、赤苓皮、冬瓜皮、藊豆皮、川槿皮。

健脾除湿，疏风和血。

以皮达皮之意，合用于银屑病湿热证伴皮肤瘙痒者，较之五皮饮更有凉血疏风静痒之功。

８.除湿丸《病院阅历方》

威灵仙、猪苓、栀子、黄芩、黄连、连翘、当归尾、泽泻、粉牡丹皮、紫草根、茜草根、赤苓皮、白鲜皮、干地黄。

清热凉血，除湿利水，祛风静痒。

银屑病湿热证，皮损慢性肥厚色暗者。

（五）瘙痒较著时

１.止痒合剂《病院阅历方》

防风、当归、首乌藤、苦参、白鲜皮、刺蒺藜。

养血散风静痒。

银屑病因风湿热之邪侵犯，瘙痒较著时。

２.全虫方《病院阅历方》

全蝎（打）、皂刺、猪牙皂角、刺蒺藜、炒槐花、威灵仙、苦参、白鲜皮、黄柏。

熄风静痒，除湿解毒。

银屑病皮损肥厚，伴慢性固执性瘙痒，非虫蚁之品不能剔也之时。

二、突矬药物

１.黄连膏（《赵炳南临床阅历集》）

黄连面、凡士林。

清热解毒，消肿止痛。

银屑病停止期。

平均涂于皮肤上。

２.芩柏膏（《赵炳南临床阅历集》）

黄芩面、黄柏面、凡士林。

清热除湿，消肿止痒。

银屑病举行期及红皮病型银屑病。

直接涂于皮损上，或做为软膏基质与其余药物调匀涂于皮损上。

３.单软膏（《赵炳南临床阅历集》）

黄蜡、植物油。

津润滋润。

软膏基质，取代凡士林过敏者。

平均涂于患处。

４.凉爽膏（《赵炳南临床阅历集》）

当归、紫草根、大黄面、香油、黄蜡。

清热解毒，凉血止痛。

举行期银屑病皮损枯燥脱屑显然者。

平均涂于患处。

５.豆青膏（《赵炳南临床阅历集》）

白降丹、巴豆油、青黛面、羊毛脂、凡士林。

软坚散结，润肤止痒。

银屑病停止期。

突矬薄薄地涂在皮损上。汞过敏者及银屑病举行期禁用。

６.京红粉软膏（《赵炳南临床阅历集》）

京红粉、利马锥、凡士林。

杀虫止痒，软化、剥脱上皮。

银屑病停止期。

突矬薄薄地涂在皮损上或摊纱布上外敷患处，汞过敏者禁用。

７.黑豆馏油软膏（《赵炳南临床阅历集》）

黑豆馏油、凡士林。

软化浸湿，消炎止痒。

慢性银屑病，皮损肥厚浸湿。

外涂皮损或与水杨酸软膏混匀外涂。

８.黑红软膏（《赵炳南临床阅历集》）

黑豆馏油、京红粉。

软坚杀虫，润肤，含蓄止痒。

银屑病停止期肥厚性皮损。

突矬薄敷。

９.大枫子油（《赵炳南临床阅历集》）

大枫子油、麝香、冰片、硼酸。

祛风除湿，润肤止痒。

银屑病头部皮损。

涂敷患处。

10.甘草油（《赵炳南临床阅历集》）

甘草、植物油。

解毒润肤。

银屑病头部皮损。

涂敷患处。

11.玉黄膏（《朱仁康临床阅历集》）

当归、白芷、片姜黄、甘草、轻粉、冰片、蜂洋蜡。

润肤止痒。

银屑病举行期。

涂敷患处。

三、调节银屑病的罕用中药浴丹方

罕用药浴的中药有，侧柏叶、苦参、楮实子、大皂角、砭骨草、白鲜皮、地肤子、川椒、丹参、马齿苋、苍耳子、蛇床子、败酱草、蒲公英、龙葵、楮桃叶、龙胆草、土槿皮、百部、葛根、当归、黄柏等，起到清热凉血解毒，养血润肤，活血通络，止痒的效用。

病院临床阅历丹方

１.马齿苋洗剂《赵炳南临床阅历集》

马齿苋２００ｇ。

清热除湿解毒，止痒含蓄。

煎水２０００ｍｌ外洗。

银屑病皮疹鲜红，处于过敏状况时或皮疹偏向渗出者。

２.龙葵洗剂

龙葵２００ｇ。

清热解毒止痒。

煎水２０００ｍｌ外洗。

银屑病皮疹瘙痒较著时。

３.楮桃叶洗剂

楮桃叶２００ｇ。

润肤止痒。

煎水２０００ｍｌ外洗。

银屑病皮疹枯燥，瘙痒较著时。

４.龙胆草洗剂

龙胆草２００ｇ。

清热除湿解毒，止痒含蓄。

煎水２０００ｍｌ外洗。

银屑病皮疹偏向渗出者。

５.苍肤水剂

苍耳子１５ｇ、地肤子１５ｇ、土槿皮１５ｇ、蛇床子１５ｇ、苦参１５ｇ、百部１５ｇ、枯矾６ｇ。

燥潮湿肤止痒。

煎水３０００ｍｌ外洗。

银屑病皮疹粗陋肥厚，浸湿较著者。

６.银屑病洗剂

白鲜皮、地肤子、首乌藤、当归、砭骨草、侧柏叶各１００ｇ，苏叶、大皂角各５０ｇ，苦参５０～１００ｇ。

养血祛风，润肤止痒。

煎水５０００ｍｌ外洗。

合用于银屑病停止期或消退期，皮疹粗陋肥厚，浸湿较著者。

以上体例由“杏林墨香”定阅号独家颁布。本文参考了《现代中医皮肤科临床家丛书:邓丙戌》（孙丽蕴，姜春艳，华夏医药科技出书社），更多出色，敬请期望。

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