臁疮老烂腿,是因为腿里长了虫子吗这里有一
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中医 干货 传承 创新种树人种下的第棵树 全文个字，阅读时间大约8分钟 ■臁疮论治王俊芳 因工作需要，余曾在白山脚下为医。当地农民多有患臁疮者，肿胀疼痛,糜烂渗岀，年久疮面乌黑，臭秽不堪，病情缠绵，多难治愈。因余来自城市,常有慕名求治者，时获成功。历4年寒暑，通过近百例实践，初步摸索岀一套治疗臁疮之规律。在治疗中以外治为主、注意护理，伴有静脉炎或肿胀渗出者方用口服中药，并创制了臁疮洗方、消炎润肌膏、静脉炎方，总结了护理五条经验等。余不揣冒昧介绍如下。臁疮洗方白巩15g、黄柏30g、苦参30g、川花椒30g、百部30g、艾叶30g、马齿苋50g,加水2~2.5L煮开趁热熏洗。熏洗次数视病情而定，如痒、有渗岀，每晚洗1次，有止痒、清洁、活血、杀虫等作用。培根按：本外洗方中用了马齿苋，并且量大，所以咱们简单挖掘一下： 马齿菜，又叫马齿苋，是医药和食品界一致公认的“药食同源”的野生蔬菜。它叶青、梗赤、花黄、根白、子黑，故又称“五行草”。由于它鲜食干食均可，做菜当粮都行，而且有很好的医疗作用，因此老百姓又叫它为“长寿菜”。 马齿苋营养丰富，具有解毒、消炎、消肿、利尿的功效，可治热毒血痢、湿热痢疾、火毒疮疡等。 这里还有个马齿苋治愈宰相臁疮的故事。传说唐宪宗年间，宰相武元衡胫骨上生了臁疮，发热瘙痒，肌肉腐烂，脓血淋漓，精神疲倦，经多名太医调治，久治未见好转。一天，一位小吏告诉他说：下宫有一处方，专治多年恶疮，方用鲜马齿苋，捣烂敷在疮上，每天换药一次，就可以了。”武宰相依法使用马齿苋，不过几次，经久不愈的臁疮果然神奇地痊愈了。从此，马齿苋成为一味不可多得治疗疮疡的良药，在民间流传推广。 对于这传说无从考证，但是用马齿苋治疗臁疮的经验确切存在：马齿苋膏《外科大成》卷一马齿苋。用此1味，或服或敷，甚有功效。治杨梅遍身如癞，喉硬如管者，取苋碗粗1握，酒水煎服出汗；治发背诸毒，用苋1握，酒煎或水煮，冷服出汗，再服退热去腐，3服即愈，并杵苋敷之；治多年顽疮、臁疮，疼痛不收日者，杵苋敷之，取虫，1日1换，3日后腐肉已尽，红肉如珠时，换生肌药收口；治面肿唇紧，捣汁涂之；治妇人脐下生疮，痛痒连及二阴者，用苋4两，青黛1两，研匀敷之；治湿癣白秃，取石灰末炒红，用苋汁熬膏，调匀涂之；治丹毒，加蓝靛根和捣敷之。下面跟着培根（也就是笔者我）进行一下小小的头脑风暴：问：《外科大成》中马齿苋治疗臁疮的这句话中，“取虫”是什么意思？治多年顽疮、臁疮，疼痛不收日者，杵苋敷之，取虫，1日1换，3日后腐肉已尽，红肉如珠时，换生肌药收口。难道是古人认为，臁疮这个病是因为有虫？？？不急，下面看一个神奇的事情：臁疮洗方白巩15g、黄柏30g、苦参30g、川花椒30g、百部30g、艾叶30g、马齿苋50g,加水2~2.5L煮开趁热熏洗。熏洗次数视病情而定，如痒、有渗岀，每晚洗1次，有止痒、清洁、活血、杀虫等作用。这个就是上文作者拟的方子，但是仔细研究却有蹊跷！第一味药：白矾 《中药学》凌一揆主编 明矾（《本经》） 酸，寒。归肺、肝、脾、胃、大肠经。 解毒杀虫，燥湿止痒，止血止泻，淸热消痰。 第二味药：黄柏《长沙药解》黄元御 《伤寒》乌梅丸，方在乌梅。用之治厥阴伤寒，气上撞心，心中疼热，食即吐蛔。以木郁则虫化，郁冲而生上热，黄柏泻郁升之上热而杀蛔虫也。 第三味药：苦参苦参苦寒之性，清乙木之瘀热而杀虫?，泻壬水之热涩而开癃闭。《长沙药解》黄元御 《金匮》苦参汤，苦参一斤，煎汤熏洗。治狐惑蚀于下部者。以肝主筋，前阴者，宗筋之聚，土湿木陷，郁而为热，化生虫?蚀于前阴。苦参清热而去湿，疗疮而杀虫也。 第四味药：花椒 《中药学》凌一揆主编 花椒（《本经》） 辛，热；有小毒。归脾、胃、肾经。 温中，止痛，杀虫。 第五味药：百部 《玉楸药解》黄元御 味苦，微寒，入手太阴肺经。清肺止咳，利水杀虫。 百部清金润肺，宁嗽降逆，杀白蛲蛔虫，一切树木蛀虫，疗疥癣瘙痒，消水气黄肿，洗衣去虱。 第六味药：艾叶 《长沙药解》：艾叶和煦通畅，逐湿除寒，暖补血海，而调经络。瘀涩既开，循环如旧，是以善于止血，而治疮疡。其诸主治，止吐衄便尿、胎产崩带、淋沥痔漏、刀箭跌损诸血，治发背、痈疽、疔毒、疳疮、臁疮、风癞、疥癣诸疮，除咽喉、牙齿、眼目、心腹诸痛，灭皯黯，落赘疣，调胎孕，扫虫?。 第七味药：马齿苋 《滇南本草》兰茂 味酸、咸，性微温。入胃益气，清暑热，宽中下气，润肠，消积滞，杀虫。疗痔疮红肿疼痛。能催生下胎。叶捣汁服，能解铅毒。 大家看到这个神奇的方子了吧，这七味药都有杀虫的作用！ 或许这就是制方者的思路所在！ 但是臁疮病，真的有虫吗？ 可能有，也可能没有 偈云：“佛观一钵水，八万四千虫。” 或许那烂肉上真的是有“虫” 还有一个说法是： 湿热生虫，譬之沟渠污浊积久不流，则诸虫生于其中。（《推求师意》）古人认为呢，湿热是可以生虫子的，所以或许可以解读为臁疮这个病是湿热下注导致的。咱们的脑洞就到这里，不继续挖掘了好了继续说回来，看作者继续讲：消炎润肌膏香油ml、黄连15g、紫草10g、白蜡g。将黄连、紫草放在油中浸泡7天，用文火煎熬药呈枯黄色，去渣过滤放蜡溶化冷却即成，可用于皮损干燥、痂皮过厚、皮肤溃疡等，有润肤消炎等作用。静脉炎方萆薢15g、黄柏15g、牛膝15g、土茯苓30g、赤芍15g、金银花40g、茵陈25g、木瓜15g、路路通15g,水煎服。每日1剂。小腿有紫瘢者加白茅根、牡丹皮、紫草。培根按：我看到有网友的总结：护理褥疮多继发于血瘀湿滞（所谓静脉曲张），由用药不当，破坏性搔抓所致。而疾病发生后又偏重于治，忽略了护理。俗语说：“十分病，七分养，三分治”。虽过多的强调了养，但亦可见到护理在疾病治疗中的重要。拟护理五条,结合临床所见，加以解释。1.慎用丹砂制剂（红升丹、白降丹、轻粉）：由于湿热结聚瘀血染毒，疮面青紫污秽，误被认为腐肉，而用丹砂制剂。因小腿肌肉浅薄，易伤筋骨。曾遇一例10年臁疮患者，屡用丹砂制剂引起小腿溃疡，胫骨裸露呈灰黑色，击之有声，经外用消炎润肌膏一段时间，脱落一死骨片而封口。2.疮面尽量不包扎：因包扎后渗出物不易蒸发，温度难以发散，不但有利于毒物生存和繁殖，而且腐败物会加重对局部的刺激。3.注意局部清洁：临床上常见患者将疮面贴敷报纸、烟叶、旧布、塑料膜等，这些均有刺激作用，增加染毒机会。患者劳动时为防止灰尘，可以用干净白布敷盖，过后弃去。禁止污水接触。在农村插秧时须穿上防水鞋。4.对疮面宜安抚，勿刺激：酒精、浓盐水、肥皂对疮面有刺激性，不能用，更不宜用手或其他东西去搔抓和搓擦。痂皮过厚用油剂清除。5.患者要避免过多的站立和行走：臓疮多继发于小腿静脉曲张、静脉功能受到破坏，如长期站立和行走加重下肢瘀血，不利于炎症消散。02 题外话：有很多网友说蛋黄油可以一用之前我也指导过亲戚炼制蛋黄油，并且取得良好的下效果，大家不妨点击看看： 一个小医案：鸡蛋黄治疗肛裂。 输出更多高质量文章？ 你的每一个 |
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