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为了促进中药的合理应用,现将中成药品种按照说明书中提及的一些注意事项进行归纳和整理,以方便合理地应用中成药,减少不良反应的发生,避免医疗纠纷。先简要介绍在说明书中涉及的一些名词,如慎用、忌用、禁用等。慎用:指的是用药时应小心谨慎,使用药物后应注意观察病情变化,若出现不良反应应立即停药。特别是小儿、老年人、孕妇及心、肝、肾功能低下者,尤应慎重从事,但慎用不等于不能使用。忌用:是指避免使用或最好不用。有些患者在服用某些药物后可能引起明显的副作用,如磺胺类药物对肾脏有损害作用,肾功能不良者忌用;异烟肼(抗结核药)对肝细胞有损伤作用,肝功能不良者应当忌用。但当病情需要不得不使用某些忌用药物时,应当寻找药理作用类似但不良反应较小的其它药品代替。若非用不可时,则须同时应用能对抗或减弱其副作用的药品,将不安全因素减到最低限度。禁用:指绝对禁止使用。对禁用药品可以说无任何选择余地。因为患者一旦服用,就会出现严重的不良反应或中毒,如中药巴豆、牵牛、麝香、水蛭等药,孕妇绝对禁用。

一、妇科用药禁忌

1孕妇禁忌的中成药艾附暖宫丸桂枝茯苓胶囊妇女痛经丸益母草冲剂同仁乌鸡白凤丸大黄蛰虫丸金刚藤胶囊小金胶囊

瓜霜退热灵胶囊抗病毒口服液六神丸头风痛胶囊川芎茶调颗粒通天口服液血府逐瘀口服液养血清脑颗粒参芍片保和颗粒胃苏颗粒温胃舒胶囊六味安消胶囊牛黄清胃丸养胃舒胶囊四磨汤口服液荆花胃康胶丸麻仁润肠丸化痔栓地榆槐角丸通便灵胶囊脑立清胶囊华佗再造丸消渴丸眩晕宁颗粒麝香保心丸通心络胶囊牛黄解毒片西黄丸牛黄清火丸皮肤病血毒丸活血通脉胶囊活血止痛胶囊独活寄生合剂七厘胶囊风湿骨痛胶囊跌打镇痛膏风湿液骨刺宁胶囊养血荣筋丸腰痹通胶囊云南白药根痛平颗粒根痛平片狗皮膏追风透骨丸龙血竭片寒痛乐熨剂急支糖浆清咽片痰咳净片金匮肾气丸左归丸复方鳖甲软肝片康莱特软胶囊雷公藤多甙片

2孕妇慎用的中成药

八珍颗粒妇乐冲剂复方沙棘籽油栓金喉健喷雾剂口炎清颗粒蓝芩口服液清咽滴丸舒肝和胃丸附子理中丸气滞胃痛颗粒舒肝止痛丸心可舒片糖脉康颗粒血脂康胶囊脂必妥片复方丹参滴丸强力天麻杜仲胶囊稳心颗粒防风通圣丸当归苦参丸银屑灵消银片复方青黛胶囊一清胶囊牛黄清心丸牛黄上清丸新癀片五子衍宗口服液知柏地黄丸大补阴丸祛痰止咳颗粒滑膜炎颗粒麝香痔疮膏小柴胡片苁蓉通便口服液尪痹颗粒枣仁安神液消痛帖膏痛风定胶囊

3妇女经期需停用的中成药

跌打镇痛膏根痛平制剂桂枝茯苓胶囊皮肤康洗液复方沙棘籽油栓通心络胶囊狗皮膏麻仁润肠丸参芍片竹红菌素软膏

4哺乳期慎用的中成药

六味安消胶囊保和颗粒脂必妥片血脂康胶囊消渴丸康妇特栓当归苦参丸消银片复方青黛胶囊化痔栓狗皮膏跌打镇痛膏抗病毒口服液

5妊娠三个月内、咪唑类药物过敏者禁用

康妇特栓

6产妇慎用的中成药

头风痛胶囊

二、特殊疾病禁忌服用的中成药

1特殊疾病禁服的中成药

糖尿病患者禁服:眩晕宁颗粒保和颗粒蜜炼川贝枇杷膏连翘败毒丸急支糖浆

阴虚阳亢患者禁服:通天口服液出血性脑血管病禁服:通天口服液川芎茶调颗粒胃大出血时禁用:温胃舒胶囊肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用:四磨汤口服液虚寒重症者禁用:功劳去火片突发耳聋耳鸣者禁用:耳聋左慈丸暴发火眼者禁用:明目地黄丸酒精过敏者禁用:风湿液皮肤康洗液。白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等患者禁用:消渴丸皮肤破溃或感染禁用:狗皮膏跌打镇痛膏失血过多、身体虚弱者禁用:地榆槐角丸

2特殊疾病忌服及不宜服用的中成药

外感发热患者忌服:刺五加脑灵液独活寄生合剂补肾益脑片骨疏康颗粒参芍片肾功能不全者忌用:根痛平片根痛平颗粒黄杨宁片皮肤溃烂、破损者忌用:寒痛乐熨剂颅内出血后尚未完全止血者忌用:心脑舒通胶囊有消化道出血史者忌用:新癀片根痛平片泄泻,腹部凉痛者忌服:葛根芩连微丸腹泻者忌服:牛黄降压丸脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用:清热解毒口服液风热痹者忌用:追风透骨丸身体虚弱者忌用:地榆槐角丸开放性创伤忌用:跌打镇痛膏寒痛乐消痛帖膏狗皮膏关节止痛膏久咳、汗出、体虚者忌用:儿童清肺口服液肺脾气虚不宜服用:清咽片重症感冒不宜服用:仙灵骨葆胶囊痰湿壅盛者不宜服用:养阴清肺糖浆青壮年便秘不宜用:麻仁润肠丸气血两虚、疲乏无力者不宜使用:益母草冲剂肾阳虚者不宜使用:坤宝丸

3特殊疾病慎服的中成药

有出血倾向患者在急性期停服:灯盏花素片有出血史或血液低粘者慎用:心脑舒通胶囊虚寒者慎用:功劳去火片脾胃虚寒胃部不适者慎用:复方青黛胶囊脾胃虚寒大便稀溏者慎用:杞菊地黄口服液热炎宁颗粒口炎清颗粒银黄颗粒降脂灵颗粒蓝芩口服液风寒感冒慎用:板蓝根颗粒、金喉健喷雾剂藏青果冲剂银翘解毒颗粒消化性溃疡患者慎用:腰痹通胶囊、新癀片久病体虚患者如出现腹泻时慎用:清开灵颗粒严重慢性病慎用:绞股蓝总甙胶囊感冒患者不宜服用的中成药:艾附暖宫丸复方阿胶浆更年安片生脉胶囊眩晕宁颗粒同仁乌鸡白凤丸坤宝丸大补阴丸皮肤病血毒丸左归丸女金胶囊肝功能不全者慎用:黄杨宁片维C银翘片肾功能不全者慎用:新癀片维C银翘片肝肾等慢性病严重者慎用:连翘败毒丸风湿液老年患者、严重心血管病患者、肝肾功能不全者及过敏体质者慎用:雷公藤多甙片伴有糖尿病、痛风的高血压患者慎用:复方罗布麻片皮肤病患者慎用:关节止痛膏低血压者慎用:养血清脑颗粒高血压、心脏病患者慎用:连翘败毒丸高血压慎用:补中益气丸糖尿病慎用:保和颗粒痰咳净片小儿慎用:雷公藤多甙片、左归丸重度宫颈糜烂者慎用:皮肤康洗液膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼以及前列腺肥大患者慎用:维C银翘片

常用药物年龄限制

序号

商品名称

禁忌

1

复方氨酚烷胺片

本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人。

2

小儿氨酚烷胺颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。

3

氨金黄敏颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。

4

加替沙星片

18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。

5

诺氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用。

6

盐酸左氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用。

7

氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用。

8

盐酸莫西沙星片)

18岁以下儿童禁用。

9

司帕沙星片)

18岁以下儿童禁用。

10

甲磺酸培氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用。

11

盐酸环丙沙星片)

18岁以下儿童禁用。

12

依诺沙星胶囊

18岁以下儿童禁用。

13

尼美舒利分散片

(顾客须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。

14

盐酸雷尼替丁胶囊

8岁以下儿童禁用。

15

联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)

小于2个月的婴儿禁用本品。

16

复方磺胺咪片

早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用。

17

颠茄磺苄啶片(泻痢停)

新生儿及2个月的婴儿禁用。

18

林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)

1个月以内婴儿禁用。

19

吲哚美辛巴布膏

15岁以下儿童禁用。

20

复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)

30月龄以下婴儿禁用。

21

复方樟脑乳膏

2岁以下儿童禁用。

22

强力枇杷露

儿童禁用。

23

克咳片

儿童禁用。

24

复方新诺明片

2个月以下婴儿禁用。

25

佐匹克隆片

15岁以下儿童不宜使用本品.

26

史克肠虫清

2岁以下儿童禁用。

27

消炎止咳片

儿童禁用。

28

土霉素片

8岁以下儿童禁用。

29

盐酸多西环素胶丸德克萨林

8岁以下儿童禁用。

30

美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)

8岁以下儿童禁用。

31

盐酸美他环素片

8岁以下儿童禁用。

32

替硝唑

12岁以下患者禁用。

33

达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)

二岁以下小儿、孕妇禁用。

34

美沙拉嗪肠溶片

对水杨酸类有过敏使者禁用;2岁以下儿童禁用。

常用药物疾病禁忌

序号

商品名称

禁忌

1

阿奇霉素

心脏病患者慎用。

2

甲硝唑

哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。

3

阿司匹林

1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者,以及有溶血性贫血史者禁用。

4

氨咖黄敏胶囊

消化道溃疡患者禁用。

5

消炎痛片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

6

双氯灭痛肠溶衣片

对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

7

双氯芬酸钠片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

8

腰痛宁胶囊

1、孕妇小儿及心脏病患者禁服。2、脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。3、癫痫患者忌服。

9

盐酸苯海索片

青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。

10

美多芭

精神病、闭角型青光眼病人患者忌用此药,25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。

11

参一胶囊

有出血倾向者忌用。

12

(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂

患有支气管哮喘的病人禁用。

13

甲巯咪唑片(他巴唑片)

结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。

14

盐酸塞庚啶片

青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。

15

葡萄糖酸钙注射液

应用强心甙期间禁用。

16

科恒(的确当)滴眼液

霉菌性角膜溃疡,树枝状、地图状角膜炎禁用。

17

润洁滴眼露(蓝)

青光眼或眼部有剧痛感者禁用。

18

(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片

严重活动性结核病,胃或十二指肠溃疡,早期妊娠,角膜溃疡,严重心或肾功能不全者均禁用。

19

人工牛黄甲硝唑

1.三个月以内孕妇忌用。2.禁酒,有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。

20

强力痔根断

完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。

21

净石灵胶囊

双肾结石,直径超过37.5px或结石嵌顿时间很长者忌服

22

前列泰片

过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用

23

酚酞片

1、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。2、哺乳期妇女和婴儿禁用。

24

车前番泻复合颗粒

不应用于肠梗阻病人。

25

多抗甲素片

风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用

26

颠茄片

青光眼患者忌服

27

步长胆石利通片

胆道狭窄者,胆道感染者忌用。

28

优思弗胶囊

急性胆囊炎、胆管炎;胆道阻塞;怀孕及哺乳期妇女;胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛。

29

血脂康胶囊

活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。

30

辛伐他汀片

活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者,与四氢萘酚类钙通阻滞剂米贝尔合用,怀孕或哺乳妇女

31

藻酸双酯钠片

有出血性病史,如血友病、脑溢血以及严重的肝、肾功能不全者忌用。

32

月见草E胶丸

出血性疾病患者禁用。

33

醒脑降压丸

孕妇及胃肠溃疡者忌服。

34

吲达帕胺片

近期脑血管意外,使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用。

35

非洛地平缓释片

严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。

36

牛黄降压片

腹泻者忌用。

37

马来酸依那普利片

本品对过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损患者慎用。

38

太极通天液

孕妇忌服。出血性脑病患者禁服

39

盐酸普萘洛尔片(心得安片)

支气管哮喘患者禁用

40

盐酸胺碘酮片(乙胺碘呋酮片)

对碘过敏者禁用

41

盐酸普罗帕酮片(心律平)

心力衰竭,心源性休克,严重的心动过缓,窦房,房室和心室内的传导障碍,病窦综合症,严重性阻塞性肺部疾患,明显低血压患者忌用。

42

双嘧达莫片:(潘生丁片)

心肌梗塞后的低血压患者禁用。有出血倾向患者慎用。

43

三磷酸腺苷二钠片(ATP)

.脑出血初期患者禁用。

44

单硝酸异山梨酯片

青光眼禁用;休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗塞者禁用。

45

硝酸甘油片

禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

46

华法林

发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、V樅k樐缺乏,严重高血压,严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。

47

都可喜

严禁与MAOI同用(MAOI即单胺氧化酶抑制剂

48

盐酸氟桂利嗪胶囊

本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。

49

盐酸培他啶片(盐酸倍他司汀片)

嗜铬细胞瘤患者禁用;胃溃疡,支气管哮喘患者慎用。

50

吡拉西坦片(脑复康片)

锥体外系疾病,舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。

51

醒脑再造胶囊

脑出血急性期禁服。

52

溴吡斯的明片

心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。

53

氨基酸螯合钙胶囊

肾功能不全或血钙过高者禁用。洋地黄化的病人禁用。

54

葡萄糖酸钙锌口服溶液

血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。

55

维生素AD滴剂(胶囊型)

慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。

56

格列本脲片

1型糖尿病人,2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况,肝、肾功能不全者,对磺胺药物过敏者,白细胞减少者。

57

格列喹酮片

胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病);糖尿病昏迷或昏迷前期;糖尿病合并酸中毒或酮症;对磺胺类药物过敏者;妊娠及晚期尿毒症患者。

58

达美康

Ⅰ型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病,糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗;肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用

常用药物服药禁忌

序号

商品名称

禁忌

1

转移因子口服液

1、禁与热的饮料、食品同服,以免影响疗效。2、混浊或变色勿用。

2

云南白药(胶囊剂)

服药一日内忌吃蚕豆、鱼类等酸冷食物。

3

乳酸菌素片

牛乳过敏者禁用。

4

振源胶囊

忌与五灵脂、藜芦同服

常用药物需询问过敏史

品类

常用代表药物

备注

头孢菌素类

头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛酯、头孢氨苄甲氧苄啶、头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯、头孢特仑新戊酯片、头孢他美酯等

需提示顾客服药期间禁酒(常用的此类商品还有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、人工牛黄甲硝唑)

青霉素类

青霉素V钾、阿莫西林、氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾

磺胺类

复方磺胺咪片、复方磺胺甲恶唑片(复方新诺明)、颠茄磺苄啶片(泻立停)、联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)、吲达帕胺、塞来昔布胶囊(西乐葆)、格列本脲

来源:医学界临床药学

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长按







































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