医生，我肚子痛

肚子哪里痛

我也说不清，反正就是疼

......

医院急诊经常出现。在一些人眼里，所谓的“肚子”指的是——胸以下、大腿以上的所有部分。

可是肚子范围那么大，里边分布了那么多脏器，你的「肚子痛」到底是哪里痛？怎么向医生描述最清楚呢？

No.1

你的肚子到底哪里在痛

腹部解剖图解

为了更准确的找到疼痛部位，我们把腹部分为九部分

腹部九宫格

如下图所示，分为九个区域，每个区域都分布着不同器官，对初步判断病变部分有一定帮助。

01右上腹

脏器：肝脏，胆囊，结肠肝曲

疾病：胆结石，胆囊炎，肝炎，肝脓肿等

02中上腹

脏器：胃，十二指肠

疾病：胃溃疡，十二指肠溃疡，心绞痛及各种胃病等

03左上腹

脏器：胃，胰腺，脾脏，结肠左曲

疾病：胃病，胰腺病，脾梗死等

04右侧腹

脏器：升结肠，右侧肾脏

疾病：升结肠疾病，肾脏或输尿管结石等

05中腹

脏器：小肠，下降的横结肠

疾病：急性肠炎，肠梗阻，拉肚子，腹部移动性包块，肠系膜血栓，铅中毒等

06左侧腹

脏器：降结肠，左侧肾脏

疾病：降结肠疾病，肾脏或输尿管结石等

07右下腹

脏器：阑尾，结肠，盲肠，输尿管，卵巢

疾病：阑尾炎，升结肠或盲肠疾病，尿路结石或炎症，男性精索炎，女性附件炎，宫外孕，卵巢囊肿扭转等

08中下腹

脏器：子宫，膀胱，直肠

疾病：盆腔炎，前列腺炎，睾丸炎，直肠疾病，膀胱或尿路结石及炎症

09左下腹

脏器：乙状结肠，左侧输尿管，卵巢

疾病：乙状结肠炎，尿路结石或炎症，男性精索炎，女性附件炎，宫外孕，卵巢囊肿扭转等。

No.2

5种疼痛类型，预示不同疾病

性质

表现

常见疾病

隐痛

疼痛轻微，隐隐作痛，或时隐时现

轻微炎症、溃疡

锐痛

如刺痛，刀割样尖锐的疼痛

外伤或急性胆管炎

钝痛

不太尖锐的疼痛

内脏炎症或癌症

绞痛

痉挛性的剧烈疼痛并伴有闷塞感

腹腔内脏器缺血等

胀痛

疼痛伴有发胀感

肠梗阻、胆囊炎等

No.3

肚子痛的典型原因

01肠胃炎

感觉：吃坏东西的不适感，伴嗳气，反酸等。

肚子绞着痛，伴随恶心，呕吐，这种情况通常几天自己就好了。

02胃/十二指肠溃疡

胃溃疡

十二指肠溃疡

部位

剑突下正中或偏左

中上腹或稍偏右

规律

进食-疼痛-缓解

疼痛-进食-缓解

性质

烧灼或痉挛感

钝痛，夜间痛，饥饿痛

时间

进餐后30min-1h出现，后逐渐缓解

餐后3-4h出现即空腹痛

03胆囊结石

感觉：绞痛，隐痛；痛点：右上腹或上腹部。

多数人常发生于饱餐，进食油腻食物，工作紧张，疲劳，睡眠中体位改变时，或者有饱胀不适，嗳气，呃逆等，常被误诊为“胃病”。

04急性阑尾炎

急性阑尾炎初期有中上腹或肚脐周围痛，几小时后痛的地方转移到脐周至右下腹，疼痛位置不固定，有些人可以出现发热，腹泻，呕吐。

05胰腺炎

感觉：持续性，刀割样疼痛，中上腹疼痛，痛感逐渐加剧，甚至连带胃部和腰部疼痛。

胰腺炎发作的人中很大一部分都是胆道疾病患者还有一部分是高脂血症的人群，所以通常进食油腻食物，饱餐，过量饮酒可诱发胰腺炎。

06肠梗阻

感觉：阵发性腹部绞痛。

不同类型的肠梗阻表现有其自身的特点，但存在几个共同特点：腹痛，呕吐，腹胀，停止排便排气等。

No.4

肚子疼的正确处理方法

?对于肚子痛，既不可小题大做，也不可掉以轻心；

?一般的痛比如痛经，坏肚子，着凉等如果忍一忍，喝点热水就好了，没有再发作，可以不用在意；

?但是对于剧烈绞痛（吃止痛药）或者不明原因的持续疼痛（几个小时无法缓解），需引起警惕，医院就诊。

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