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中医诊断学20道练习题及答案。欢迎点击分享和收藏。

患者，女，30岁。产后20天，发热，头痛，汗出恶风，肩背酸痛，舌苔薄白，脉浮缓。应首选的药物是

A

麻黄、桂枝

B

紫苏叶、生姜

C

桂枝、白芍

D

黄芪、防风

E

苍术、羌活

参考答案：C

本病例为产后感受风寒之邪，属风寒表虚证。选项A、B、E虽能发散风寒之邪，但不宜于表虚有汗证；选项D所治之虚汗非外感风寒所致，亦不宜于肩背酸痛；桂枝发汗力较缓，既可用于外感风寒无汗之表实证，又可用于外感风寒有汗之表虚证，且能温通经脉，与白芍配伍能调和营卫，故与此证颇宜。

患者，女，55岁。平素肩背酸痛，夜卧复受风邪，左臂疼痛，屈伸不利，舌脉如常。应首选的药物是

A

羌活、独活

B

羌活、防风

C

羌活、麻黄

D

羌活、川芎

E

羌活、秦艽

参考答案：B

患者平素肩背酸痛，宜用善治上部风湿痹痛的药物，羌活治风寒湿痹疼痛尤宜于上半身者，且能解表；防风善于解表祛风止痛。故应选B。其他选项虽均能治风湿痹痛，但不为首选。

患者，女，40岁。近日目赤肿痛，多泪，并伴头晕。应选用的药组是

A

菊花、桑叶、蝉蜕

B

牛蒡子、薄荷、辛夷

C

熟地黄、枸杞子、当归

D

羌活、白芷、细辛

E

荆芥、防风、紫苏叶

参考答案：A

患者，男，40岁。天气突然变冷，衣着单薄，因而恶寒发热，头身疼痛，后背发凉，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。应首选的药物是

A

桂枝、白芍

B

麻黄、桂枝

C

荆芥、防风

D

羌活、白芷

E

紫苏叶、香薷

参考答案：B

患者罹患之证为外感风寒所致的表实无汗，麻黄与桂枝在发散风寒药中均有较强的发散风寒作用，且相须配伍后其作用明显增强，故应首选此组药物。

患者，女，50岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天感冒后发热、项背部不舒。应首选的药组是

A

白芷、防风

B

白芷、羌活

C

白芷、柴胡

D

白芷、升麻

E

白芷、葛根

参考答案：E

患者素有头痛病史，说明首先选用止头痛的药物，又因疼痛部位在前额，而白芷善治阳明经前额痛；又因外感而致项背部不舒，葛根长于缓解外邪郁阻，经气不利、筋脉失养所致的项背强痛；故E组药物为正确答案。

患者，男，30岁。近一年时感视力疲劳，两目干涩，头昏脑胀，腰膝酸痛，舌质略

红，脉细涩。应首选的药物是

A

龙胆、夏枯草

B

菊花、枸杞子

C

夏枯草、决明子

D

桑叶、菊花

E

菊花、决明子

参考答案：B

经分析，患者所患眼疾为肝肾不足所致，治宜补肝肾明目。菊花虽有明目作用，但无补益肝肾之功，而枸杞子能补肝肾明目，两者配伍补肝肾而明目，为治疗此证的常用药对。其他药对虽均能明目，但无补益之力。

患女，55岁。素有高血压病史，服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛，眩晕，耳鸣，项强等不适。应首选的药物是

A

菊花

B

葛根

C

夏枯草

D

牛膝

E

决明子

参考答案：B

葛根善治项背强痛，有明显的降压作用，能较好地缓解高血压病人的"项紧"症状，据此正确选项为B。

患儿风热郁肺，发热咽痛，伴有惊哭夜啼，治疗应首选的药物是

A

黄连

B

全蝎

C

石膏

D

蝉蜕

E

防风

参考答案：D

患男，30岁。鼻渊头痛，香臭不闻，浊涕常流。应首选的药物是

A

藿香

B

辛夷

C

薄荷

D

紫苏叶

E

荆芥

参考答案：B

患女，22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀。应首选的药物是

A

葛根、车前子

B

薄荷、连翘

C

香薷、甘草

D

紫苏叶、生姜

E

延胡索、木香

参考答案：D

患者，女，30岁。两目模糊，视物不清，目赤肿痛，迎风流泪，头晕，头痛，脉浮数。应首选的药物是

A

菊花、桑叶、蝉蜕

B

牛蒡子、薄荷、辛夷

C

熟地黄、枸杞子、桑椹

D

羌活、白芷、细辛

E

荆芥、防风、牛蒡子

参考答案：A

患者，男，40岁。发热恶风，咽喉肿痛，头痛目赤，脉浮而数。应首选的药物是

A

羚羊角、木贼

B

全蝎、菊花

C

蕲蛇、金银花

D

僵蚕、桑叶

E

地龙、荆芥

参考答案：D

本例为外感风热引起的咽喉疼痛、头痛目赤。而僵蚕其主治证有风热头痛，目赤，咽痛；桑叶能疏散风热之邪，清肝明目，以治目赤昏花；两者配伍对所列病证颇宜。

患者，男，20岁。皮疹瘙痒，遇风加重，苔薄白。应首选的药物是

A

地肤子、僵蚕

B

荆芥、蒺藜

C

苦参、黄柏

D

龙胆草、茵陈

E

黄连、连翘

参考答案：B

本证为风邪外袭所致，因而皮肤瘙痒，遇风加重，治宜疏散祛风为主，荆芥与蒺藜均能疏散而祛风邪，故宜选用此组药物。

辛温解表药大多归经是()

A

心，肺

B

肺，膀胱

C

肺，肝

D

脾，胃

E

肺，脾

参考答案：B

解析：略

下列哪味药物与桂枝配伍能调和营卫()

A

白芍

B

杏仁

C

甘草

D

防风

E

细辛

参考答案：A

解析：略

薄荷与牛蒡子均能:()

A

疏散风热，透疹利咽

B

疏散风热，解毒消肿

C

疏肝解郁，利咽透疹

D

清利头目，疏肝解郁

E

利咽透疹，清利头目

参考答案：A

解析：略

解表散寒，温肺化饮，宣通鼻窍，宜选用的药物是()

A

干姜

B

辛夷

C

生姜

D

细辛

E

苍耳子

参考答案：D

细辛功能辛散温通，外能发散风寒，内能温肺脏，芳香透达，通鼻窍。温肺作用比苍耳子明显。细辛辛，温。入肺.肾经。祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。(1)发散风寒:用于风寒感冒或风寒所致的头痛，可配麻黄.藁本。(2)温经止痛:用于寒邪入络之肌肉关节痛。(3)温化寒痰:用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。(4)宜通肺窍:用于鼻炎.鼻窦炎。内服:煎汤，0.3~1钱。外用:研末撒.吹鼻或煎水含漱

既能解肌退热，又能升阳止泻的药物是()

A

柴胡

B

葛根

C

升麻

D

桑叶

E

薄荷

参考答案：B

解析：略

长于条达肝气而疏肝解郁的解表药物是()

A

升麻

B

葛根

C

柴胡

D

菊花

E

薄荷

参考答案：C

解析：略

菊花具有而桑叶不具有的功效是()

A

清肝明目

B

清热解毒

C

疏散风热

D

凉血止血

E

清肺润燥

参考答案：B

解析：略

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