手部慢性湿疹是皮肤科门诊常见的疾病，以手部皮肤瘙痒伴浸润肥厚、角化皲裂性皮损为主要的临床表现。手部湿疹同其他部位湿疹一样病因复杂、瘙痒明显、易反复发作；同时因双手接触外界物质机会更多，更易受到继发因素的影响发生病情变化，顽固难治，常影响患者的生活质量。江苏省南通市皮肤病研究所采用中药三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)、青鹏软膏序贯治疗手部慢性肥厚性湿疹，取得了满意的短期疗效和长期疗效，且未见明显的不良反应。

治疗方法

患者每日均予三黄苦参洗剂(中药配方处方：苦参10g，大黄3g，黄芩10g，白藓皮10g，土荆皮10g，黄柏6g，地肤子10g，蛇床子10g，明矾10g)1剂浸泡。

具体方法：三黄苦参洗剂1剂mL开水冲泡后分成早晚各1份，待温凉至36～42℃时浸泡患处10～20min。早上浸泡后给予青鹏软膏外用，轻揉至完全吸收；晚上浸泡后给予金纽尔乳膏外用，并封包1h。疗程为2周，2周后停用中药浸泡继续早晚外用青鹏软膏和金纽尔软膏，2周后改为青鹏软膏，2次/d，继续使用4周。

按语

中药三黄苦参洗剂为江苏省南通市皮肤病研究所的中药协定方，由九味中药组成，处方中黄芩、黄柏、大黄、地肤子、蛇床子、苦参配伍具有清热燥湿，祛风止痒、凉血解毒的功效，同时大黄、白鲜皮、土荆皮还兼有抗炎、抗菌的作用。手部慢性湿疹患者皮损多表现为水疱、红斑、角化、皲裂等，尤其是浸润肥厚者对外用药物吸收较差，观察组在治疗前2周配合中药汤液浸泡，能明显促进外用药物有效成分的吸收，更好地发挥抗炎、杀菌的作用。

金纽尔是强效糖皮质激素和全反式维A酸的复方制剂，对肥厚性湿疹皮损的角质层松解，快速控制炎症疗效显著。青鹏软膏为外用治疗亚急性期(非渗出期)、慢性期湿疹皮炎的中成药，对慢性湿疹治疗后期的皮损修复，疗效巩固有积极作用。

参考文献：

[1]周舒.三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹例临床疗效观察[C].中国麻风防治协会.年全国麻风皮肤病学术年会论文集.中国麻风防治协会:中国麻风防治协会,:-.

注：中药使用请在中医师指导下进行。