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卫勤小组

卫勤小组：

中草药作为中华的瑰宝被应用几千年，在那个医药知识匮乏的年代拯救了很多人的生命。当下，经历了历史变迁，中草药仍然被广泛应用，特别是在新冠肺炎疫情肆虐的时候，她发挥了举足轻重的作用，她重新被认识，又重新走上舞台的中央。卫勤elite将继续为读者朋友们介绍中草药的妙用，今儿分享《如何应对春夏过敏?中药有妙招》。Q：春夏过敏究竟是怎样的一种体验？出门游玩+别人=阳光明媚，心情灿烂出门游玩+你=过敏烦躁，徒生羡慕

春夏之际，气候变化频繁，紫外线增强，花粉、柳絮等过敏原增多，这些因素均易导致过敏性疾病的发生。据世界变态反应组织数据显示，全世界约30%~40%的人有过敏困扰。过敏性疾病实际上就是临床所说的变态反应性疾病，最为常见疾病类型如过敏性鼻炎、过敏性哮喘与湿疹，若发病后不能得到有效治疗，将严重影响人们的生活质量。

中国中医史上有着悠久的过敏性疾病治疗历史，与西医治疗相比，方式独特，且疗效极佳。西药抗过敏药物主要包括抗组胺药物、肥大细胞稳定剂、钙剂、免疫抑制剂等。这些药物虽疗效明确、起效迅速，但停药后复发率高，不良反应较多，用后多有嗜睡、口干、头晕等副作用，不适用于驾驶员和高空作业者使用。相对于西药而言，中药作用机制呈现多层次、多靶点的特点，能够在抑制免疫球蛋白E(IgE)产生、对抗过敏介质、中和变应原等多个环节起作用，毒副反应较少。

一、中药防治过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病。春夏万物欣欣向荣，空气中漂浮着大量植物花粉、柳絮、尘螨，鼻腔容易受到外来刺激物的影响，诱发流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等表现的过敏性鼻炎。《素问玄机原病式》中记载：“鼽，出清涕也。”在中医辩证中，称过敏性鼻炎为鼻鼽。外因多为感受风邪或风寒之邪，内因则是脏腑功能失司。治疗需要配伍宣通鼻窍药物，如辛夷、鹅不食草、甘草等。辛夷，为木兰科植物望春花的干燥花蕾，具有散风寒、通鼻窍功效，内服外用均有较好疗效，因此经常用于治疗鼻炎。如果把辛夷花外用，可以清除体内的外寒及邪气。治疗鼻炎时，经常和白芷、苍耳子、薄荷、金银花、黄芩、连翘等中药配伍使用，一般都是煮汤服用。患者在春天还可用辛夷花煮鸡蛋汤喝，能有效预防感冒、头痛、咳嗽、鼻炎等病症。

辛夷

鹅不食草为菊科植物石胡荽的全草，具有发散风寒，通鼻窍，止咳，解毒的功效。主治风寒感冒，鼻塞不通，寒痰咳喘，疮痈肿毒。取30克鹅不食草，放于密封罐中，用75%的酒精浸泡5天后可用，每次用吸管往鼻孔里滴2~3滴即可治疗流清涕。甘草具有清热解毒、益气止咳的功效，可以用于过敏性鼻炎和支气管哮喘等过敏性疾病的辅助治疗，甘草中所含的甘草酸有类似肾上腺皮质激素的抗敏作用。

鹅不食草甘草

中药复方是中医药理论特色的体现，常用治疗过敏性鼻炎的中药复方如小青龙汤。小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏等组成，为解表剂，具有辛温解表，解表散寒，温肺化饮之功效，除用于治疗过敏性鼻炎外，还可用于治疗慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、急性支气管炎等。

小青龙汤

另外厨房中常见食材葱白和百合，也是可以缓解过敏性鼻炎常用中药。葱白，为百合科植物葱近根部的鳞茎。味辛，性温。具有发汗解表，通达阳气的功效。主要用于外感风寒，阴寒内盛，格阳于外，脉微，厥逆，腹泻，外敷治疗疮痈疔毒。百合，具有养阴润肺，清心安神之功效。将葱白靠根部切3段，每段大约5厘米，百合30克，适量加些生姜、蒜和盐，煮水喝，可缓解过敏性鼻炎打喷嚏、鼻塞、鼻痒等表现。

葱白

百合

二、中药防治过敏性皮肤病

过敏性皮肤病是由过敏原引起的皮肤病，主要的表现是接触性皮炎、湿疹、荨麻疹。接触性皮炎有比较明确的病因，即接触过敏原会全身痒、糜烂、红肿、有渗出液。一般的湿疹是红色的丘疹，严重时会溃烂、痒痛难忍，其一般呈对称性分布。荨麻疹是通常说的风疙瘩，多瘙痒，来得快也去得快，24小时左右就会消失。

中医认为，此类病症发生责在之于先天禀赋不足，“风胜则痒”，急性发作以风邪客于肌肤为主，可兼加湿、寒、热、毒之邪，防治多以活血祛风、燥湿透表、健脾和胃为主。据清代医学典籍《本草正义》记载，“防风通治一切风邪”，能祛风止痒，且辛温发散，又有胜湿之功，因此常用治风邪闭郁肌表而致的皮肤瘙痒症，常与薄荷、蝉蜕等同用；若瘙痒属血虚风燥者，则常与当归、生地黄等养血润燥药同用。

防风

还可以当归、苦参配伍用于治疗此类病症。当归不仅养血，还能祛血中之风；苦参可清热解毒、燥湿止痒，由当归、苦参辅以蜂蜜、玉米朊制成的当归苦参丸具有治疗紫外线过敏、湿疹的疗效。

当归苦参

中药复方可辨证选用消风散、麻黄连翘赤小豆汤。消风散，为治风剂，具有疏风除湿，清热养血之功效。以祛风为主，配伍祛湿、清热、养血之品，祛邪之中，兼顾扶正，使风邪得散、湿热得清、血脉调和，则痒止疹消，为治疗风疹、湿疹之良方。临床常用于治疗急性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿所致者。麻黄连翘赤小豆汤属《伤寒论》中的经典方剂，广泛用于荨麻疹、湿疹、过敏性哮喘等过敏性疾病的治疗，取得了一定的疗效。

消风散

除此之外，马齿苋、冬瓜皮为常见药食两用中药，使用得当即可在家处理轻度过敏性皮肤病。马齿苋全草供药用，有清热利湿、解毒消肿、消炎的功效，使用时取克马齿苋煮水，内服外敷均可。冬瓜皮有消水消肿，止痒的功效，煮汤或者炒着吃皆可。

三、中药调节过敏性体质的作用

过敏性体质是指易发生各种过敏反应的机体状态。对于过敏体质的调节，北京中医药大学王琦教授推荐玉屏风散，通过改善过敏体质，起到标本兼治的效果。玉屏风散为过敏性疾病首选中药方剂，“黄芪、防风、白术三味药配伍相得益彰”，黄芪补气固表，白术健脾，防风，祛风散风，为风中之要药，三味药组成的玉屏风散对于抵抗外邪入侵，预防感冒及过敏性疾病的改善，功效明显。

四、结语

在临床治疗该类疾病时，可以从基本原则入手，任何季节的过敏性疾病都需要调肝养血，理气祛风。本类疾病治疗当遵循辨证论治法则，紧紧把握“治风、理血、养肝”作为中医抗过敏的基本治疗大法，并结合“五脏应五季”的天人相应理论，妥善调理体质。如好发于冬者补肾阳，好发于春者祛肝风，好发于夏者清心火，好发于长夏者去脾湿，好发于秋者润肺燥。按照这个普遍法则治疗季节性过敏性疾病，可取得良好疗效。

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