人参治百病系列十九治心脑血管疾
五参顺脉胶囊, 医院传统保留药品, 从建院至今,已在临床使用20多年。 该方吸取唐代孙思邈《千金翼方》四参汤的经验, 融合临床实践,经过反复修正, 逐步形成了较为有效合理的经验方剂。 在研制过程中,也加进了现代药理研究的成果, 如苦参纠正心律失常等。 方药以益气养阴为本,活血化瘀为标, 避免了单纯活血化瘀的弊端。 这张处方具有扩血管、降血脂、抗缺氧、 抗缺血以及恢复正常心律的作用。 经临床观察,其强心止痛、纠正心律作用突出, 部分病人左心室肥大也得到了改善。今将五参顺脉方介绍如下: 组成: 西洋参30克,丹参30克,北沙参30克,三七参30克,苦参30克, 赤芍50克,川芎30克,降香50克,秦艽30克,冰片15克。 共研为细末(个别药物浓缩提取研末), 装胶囊,每粒0.45克,每服4~6粒,1日3次。加减: 若作汤剂,胸闷甚者,加薤白; 动则喘息者,加红景天、茶树根; 汗多,加地骨皮、五味子; 畏寒肢冷,加桂枝、炮附子; 便秘,加生白术、全瓜蒌; 睡眠欠佳,加黄连、肉桂; 舌质紫暗甚者,加桃仁、红花。全方具有益气养阴,活血化瘀, 调整心脉的功效。 主治冠心病、心绞痛、心律失常以及脑动脉硬化症属气阴两虚、血脉瘀滞者。 关于“五参汤”的名字, 最早来源于孙思邈的《千金翼方》, 原方名为“五参丸”, 由人参、沙参、苦参、玄参、丹参组成, 治疗心经虚热,不能饮食,食即呕逆,不欲闻人语等。 当代国医大师张镜人有一经验方名为“四参汤”, 由太子参、丹参、沙参、苦参等组成, 主治心悸,脉结代者。 在国医大师李济仁、严德馨、张学文等的医案里, 都有“五参丸”的印记。 国医大师的经验方,并非均来源于《千金翼方》, 很可能是自己在长期临床实践中摸索出来的。 不管是五参、四参,或者三参,乃至六参等, 都寓有“攻补兼施”的含义,即补气养阴、活血化瘀。 在这个治法的前提下,针对不同病人的证候, 去遣方用药,就不会有大的偏差。 毛德西所用五参顺脉方之“五参”, 也是在不断临床实践中总结出来的 。也曾用过玄参,虽有养阴润脉的作用, 但考虑到玄参寒凉,偏于清热解毒,且腻胃,故取三七参代之, 以加强活血化瘀的功效。 所以一个经验方的形成,不是一朝一夕的事, 而是需要反复实践才能得到的。 |
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