中药2017执业药师考前模拟十一
“ 题做对了,不得意;题做错了,不悲伤。一切顺利的时候,不得意忘形;一切都不顺利的时候,别抱怨,不悲伤。要做到百分之百?您的心态接近特种部队的标准,那可是百分之八十以上的淘汰率啊…… ”考前模拟 中药学专业知识(一) 综合分析选择题 [-] 某药厂生产的双黄连滴眼剂,其药物组成包括连翘、金银花、黄芩,附加剂为氯化钠、羟苯乙酯。具有祛风清热、解毒翳作用。 .附加剂氯化钠是 A.抗氧剂 B.增溶剂 C.抑菌剂 D.pH调节剂 E.渗透压调节剂 .根据中药制剂的生产要求,处方中原料药应固定产地,黄芩的主产地是 A.广东 B.浙江 C.河北 D.四川 E.黑龙江 .黄芩苷的化学结构类型属于 A.二萜 B.黄酮 C.蒽醌 D.香豆素 E.甾体 点击下方空白区域查看答案▼ .E。 解析:本题考查滴眼剂的附加剂。氯化钠在滴眼剂中作渗透压调节剂。 .C。 解析:本题考查中药材的主产地。黄芩的主生产地是河北。 .B。 解析:本题考查中药材的化学成分结构类型。黄芩苷的化学结构类型属于黄酮。 [-] 患者,女,25岁。患月经不调两年,自述行经后错、行经小腹冷痛、经血紫暗、有血块、拒按。中医辨为寒凝血瘀证,处以少腹逐瘀汤。药物组成为当归30g、蒲黄30g、五灵脂(醋炒)30g、赤芍20g、小茴香(盐炒)10g、延胡索10g、没药(炒)10g、川芎10g、肉桂10g、炮姜2g。5剂,每日1剂,水煎服。 .根据患者的病情,处方中延胡索的炮制方法是 A.酒炙 B.蜜炙 C.盐炙 D.切制 E.醋炙 .处方中呈类圆形厚片,切面粉白色或粉红色,皮部窄,木部放射状纹理明显,质硬而脆,气微香、味微苦、酸涩的饮片是 A.当归 B.蒲黄 C.赤芍 D.川芎 E.肉桂 .患者服完5剂,月经过后又来就诊,自诉腹痛等症状有所缓解,患者表示因长期出差不便服汤剂,希望服用组成与功效相同的成药。鉴此,医师根据病情,建议其服用以少腹逐瘀汤方制成的成药,不适宜的剂型是 A.浓缩丸 B.片剂 C.胶囊 D.蜜丸 E.注射剂 .针对其病症,该方的主要药理作用是 A.改善血液流变学 B.强心 C.降压 D.抗炎 E.降血糖 点击下方空白区域查看答案▼ .A。 解析:本题考查延胡索的炮制方法及炮制作用。醋延胡索:增强行气止痛。酒延胡索:活血、祛瘀、止痛。根据题意活血祛瘀应选酒炙。 .C。 解析:本题考查赤芍饮片的特征。赤芍饮片呈类圆形厚片,切面粉白色或粉红色,皮部窄,木部放射状纹理明显,质硬而脆,气微香、味微苦、酸涩。 .E。 解析:本题考查剂型使用的方便性。注射剂需要护士帮助应用,不方便。 .A。 解析:本题考查活血化瘀药的药理作用。此类药主要调节血液流变学。 [-] 患者,女45岁。自述经常感冒、咳嗽,几乎每月一次。症见自汗恶风,面色白,中医诊断为体虚易感风邪,证属气虚,风邪入侵。处以玉屏风颗粒,药物组成为黄芪、防风、白术。 .处方中,呈类圆形或椭圆形的厚片,淡棕黄色,断面纤维强,并显粉性;有放射状纹理及裂隙,显“菊花心”,气微,味微甜,嚼之微有豆腥味的药材是 A.黄芪 B.防风 C.白术 D.甘草 E.葛根 .处方中,炮制黄芪所用的辅料是 A.黄酒 B.醋 C.蜂蜜 D.豆腐 E.食盐水 .《中国药典》中,黄芪的质量控制成分黄芪甲苷不具有的性质是 A.水溶性 B.水解性 C.旋光性 D.亲脂性 E.起泡性 点击下方空白区域查看答案▼ .A。 解析:本题考查药材黄芪的性状特征。黄芪的主要特征是断面纤维性强,并显粉性;显“菊花心”,气微,味微甜,嚼之微有豆腥味。 .C。 解析:本题考查炮制辅料。炮制黄芪所用的辅料是蜂蜜。 .D。 解析:本题考查黄芪甲苷的性质。黄芪甲苷是三萜皂苷,溶于水,可以水解,具有旋光性、起泡性,但不具有脂溶性。 中药学专业知识(二) 综合分析选择题 [-] 某男,15岁。5天来患身热头痛,咳嗽,眼睑红赤、泪水汪汪,烦躁不安,胸腹出现红色皮疹,舌红苔黄燥、脉滑数。医师诊为麻疹初起。处方升麻、葛根、白芍、甘草。水煎服。 .医师在处方中选用升麻,是因其能 A.疏肝解郁 B.明目退翳 C.清肺润燥 D.解表透疹 E.祛风胜湿 .升麻治麻疹的用法是 A.鲜品捣汁服 B.生用煎服 C.煎汤熏洗 D.蜜炙内服 E.炒炭煎服 .为了增强清利头目、透疹之功,宜选配的药是 A.柴胡B.淡豆豉 C.薄荷D.浮萍 E.香薷 点击下方空白区域查看答案▼ .D。 解析:升麻升散清泄,入脾、肺经,能发表透疹、清热解毒、升举阳气。用于风热头痛、麻疹不透。 .B。 解析:升麻内服煎汤,用于升阳,3~6g,宜蜜炙;用于发表透疹、清热解毒,可用至15g,宜生用。 .C。 解析:薄荷辛香清利,既善散上焦风热而清利头目,又能透发疹毒,主治麻疹不透、风疹瘙痒。 [-] 某女,26岁。半月来干咳咽痛,痰少而黏难咯,有时痰中带血,伴五心烦热、舌红少苔、脉细数。医师诊为阴虚燥咳,处方为知母、川贝母,水煎服。 .医师在处方中选用知母,是因其除清热泻火外,又能 A.收湿敛疮 B.除烦止呕 C.润肠通便 D.清热养肝 E.滋阴润燥 .处方中知母配伍川贝母,既滋阴润肺,又能 A.清热化痰 B.清热燥湿 C.清肝明目 D.解毒散结 E.凉血活血 .为增强上方润燥之效,应在方中加用清热生津、清肺润燥之品,宜选用 A.黄连 B.夏枯草 C.苦参 D.天花粉 E.栀子 点击下方空白区域查看答案▼ .E。 解析:知母甘寒清润,善清上、中、下三焦之热而滋润,为清热泻火、滋阴润燥之良药。 .A。 解析:知母配川贝母:知母清热泻火、滋阴润燥;川贝母清热化痰、润肺止咳。两药相合,既滋阴润肺,又清热化痰,善治阴虚劳嗽、肺燥咳嗽。 .D。 解析:天花粉苦寒清润,善清肺胃之热而生津液、润肺燥。 [-] 某男,48岁。一月来出现头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴,舌红苔少,脉细数。医师辨证后处方六味地黄丸。 .医师处以六味地黄丸,是因其能主治 A.肾阳虚证 B.气阴两虚证 C.气血两虚证 D.精血不足证 E.肾阴虚证 .六味地黄丸的君药是 A.山药 B.熟地黄 C.山茱萸 D.党参 E.茯苓 .六味地黄丸的配伍特点是 A.补中兼行 B.补中兼敛 C.三补三泻 D.补中兼升 E.补血不滞血 .若患者又兼肺肾阴亏之咽干咳血,最宜选用 A.桂附地黄丸 B.杞菊地黄丸 C.麦味地黄丸 D.知柏地黄丸 E.明目地黄丸 点击下方空白区域查看答案▼ .E。 解析:六味地黄丸滋阴补肾,主治肾阴亏损之头晕耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软、消渴。 .B。 解析:熟地黄滋补肾阴、填精益髓为君药;酒萸肉温补肝肾、收敛固涩;山药养阴益气、固精缩尿为臣药;茯苓健脾渗湿;泽泻善泄相火、渗利湿浊;牡丹皮清泻肝火、退虚热,三药共为佐药。 .C。 解析:全方配伍特点三补三泻,共奏滋阴补肾之功。 .C。 解析:麦味地黄丸滋肾养肺,主治肺肾阴亏之潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软、消渴。 中药学综合知识与技能 综合分析选择题 [-] 某男,63岁。胸部闷痛半年,有时胸痛彻背,冬季频发且症状加重,平时常有心悸怔忡,形寒肢冷,面色白,气短乏力。舌苔白,脉沉迟。.患者的中医诊断是 A.胃痛 B.胸痹 C.痹证 D.郁证 E.癃闭 .患者的中医辨证是 A.气虚血瘀 B.气滞血瘀 C.痰瘀阻痹 D.心肾阳虚 E.寒凝心脉 .患者宜选用的中药方剂是 A.乌头赤石脂丸 B.补阳还五汤 C.血府逐瘀汤 D.附子汤合右归饮 E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮 .患者宜选用的中成药是 A.速效救心丸 B.冠心苏合丸 C.通心络胶囊 D.生脉饮 E.丹蒌片 点击下方空白区域查看答案▼ .B。 解析:胸部闷痛、胸痛彻背,是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘;痹证的疼痛部位在四肢;郁证有胁肋胀痛,情绪不宁;癃闭是小便不通或点滴而下。 .E。 解析:心悸怔忡,胸痛,病变的部位在心;形寒肢冷,冬季频发且症状加重,属体内有寒;面色白属阳气虚;气短乏力属气虚;舌苔白、脉沉迟属虚寒。阳虚证常伴有气虚证的表现,患者为寒凝心脉证。没有血瘀、气滞、痰湿及肾病的表现,其他选项可以排除。 .A。 解析:乌头赤石脂丸是治疗胸痹寒凝心脉证的代表方剂。补阳还五汤治疗胸痹气虚血瘀证;血府逐瘀汤治疗胸痹气滞血瘀证;附子汤合右归饮治疗胸痹心肾阳虚证;瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗胸痹痰瘀阻痹证。 .B。 解析:冠心苏合丸是治疗寒凝心脉证胸痹的代表中成药。速效救心丸治疗胸痹气滞血瘀证;通心络胶囊治疗胸痹气虚血瘀证;生脉饮治疗气阴两虚胸痹证;丹蒌片治疗胸痹痰瘀阻痹证。 [-] 某男,72岁。患有高血压,同时小便淋沥不畅,近日咳嗽,准备服用镇咳宁糖浆止咳,经咨询该药含有某种西药成分,患者不能服用。.镇咳宁糖浆所含的西药成分是 A.安乃近 B.盐酸麻黄碱 C.氢氯噻嗪 D.马来酸氯苯那敏 E.吲哚美辛 .长期大剂量服用该药不会引起的不良反应是 A.震颤 B.头痛 C.失眠 D.血小板减少 E.心动过速 .该药除哪个疾病外都属于禁用 A.前列腺肥大 B.动脉硬化 C.支气管哮喘 D.高血压心绞痛 E.甲状腺功能亢进症 点击下方空白区域查看答案▼ .B。 解析:有止咳平喘化痰功效的中成药大多含有盐酸麻黄碱,镇咳宁糖浆含有盐酸麻黄碱。感冒药可含安乃近、马来酸氯苯那敏;降压药可含氢氯噻嗪;消肿止痛药可含吲哚美辛。 .D。 解析:大剂量长期服用该药不会引血小板减少。震颤、头痛、失眠、心动过速都是该药的不良反应。 .C。 解析:盐酸麻黄碱具有舒张支气管的作用,可用于支气管哮喘。另外还有加强心肌收缩力,增强心输出量,收缩局部血管的作用,所以前列腺肥大、动脉硬化、高血压、心绞痛、甲状腺功能亢进症者禁用。 [-] 某男,71岁,患慢性支气管炎多年,形体消瘦,经常干咳少痰,痰中血丝,伴有五心烦热,盗汗,神疲乏力,舌红少苔少津,脉细数无力。 .根据患者的症状,结合年龄,合理选择下列药物 A.红参黄芪 B.党参黄芪 C.西洋参沙参 D.红参沙参 E.西洋参黄芪 .经药物调理症状消失。天气逐渐转冷,患者又感觉形寒肢冷,腰膝酸软,小便量多,便溏,稍有乏力,根据病情变化,合理选择下列中成药 A.龟龄集 B.金匮肾气丸 C.附子理中丸 D.六味地黄丸 E.右归丸 点击下方空白区域查看答案▼ .C。 解析:根据症状辨证为肺气阴两虚证,治疗应益气养阴。患者为老年人,宜选用西洋参、沙参。红参甘温,服后加重病情,AD选项排除;BE选项只补气不补阴。 .A。 根据症状辨证为肾阳虚证,阳虚证常伴有气虚症状。患者为老年人,宜选用温补型滋补剂龟龄集。金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸,补阳药力较强;六味地黄丸补肾阴。 [-] 某女,47岁。经常关节疼痛,中医诊断为“痹证”,给予中药汤剂治疗。服药后不久出现头痛,呕吐,心慌气短,烦躁汗出,呼吸急促,有濒死感。急救人员赶到时,发现血压升高,瞳孔散大,医生认为是某种药物的不良反应,经抢救后脱险。 .患者应该是下列哪种药物的不良反应 A.细辛 B.雷公藤 C.蜈蚣 D.香加皮 E.吴茱萸 .如果抢救不及时,严重后果是 A.急性肾功能衰竭 B.急性肝损伤 C.呼吸麻痹死亡 D.消化道出血 E.中毒性心肌炎 点击下方空白区域查看答案▼ .A。 解析:细辛中毒时常可出现头痛、烦躁、出汗、面赤、呼吸急促、瞳孔散大、血压升高,个别出现心慌气短、下肢水肿、面色灰暗等临床表现。其他选项药物中毒时,没有类似表现。 .C。 解析:细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统,对肺脏的病理损害最为严重,最终可因呼吸中枢完全麻痹而死亡。其他选项的严重后果,“指南”没有提及。 药事管理与法规 综合分析选择题 [-] 医院凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》,从区域性批发企业购进盐酸哌醋甲酯片。具有处方资格的执业医师为患有多动症的9岁患者开具处方。 .根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》,医疗机构申请《印鉴卡》应符合的条件是 A.具有与公安机关报警系统联网的报警装置 B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目 C.具有使用麻醉药品、精神药品资格的主治医师以上的医师 D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员 .《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的批准发放部门是 A.国务院卫生行政部门 B.设区的市级药品监督管理部门 C.国务院药品监督管理部门 D.设区的市级卫生行政部门 .哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 A.一次常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.15日常用量 点击下方空白区域查看答案▼ [-]B、D、D。 解析:第题,取得《印鉴卡》的必备条件是:①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;②有经过培训的、专职从事管理的药学专业技术人员;③有获得处方资格的执业医师;④有保证安全储存的设施和管理制度。故选B。 [-] A制药公司是一家现代化企业,许多产品在市场上口碑很好,B制药公司为获取更大利润,将自己产品包装盒装潢设计的与A制药公司同类产品非常相似,并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标,同时做了宣传和广告。 .在不正当竞争行为中,B制药公司产品包装盒装潢设计与A制药产品非常相似的行为应定性为 A.混淆行为 B.限制竞争行为 C.诋毁商业行为 D.侵犯商业秘密行为 .关于上述信息中所指的药品注册商标的说法,正确的是 A.药品说明书和标签中可以印制注册商标,但禁止使用未注册的商标 B.药品不能申请注册商标 C.药品说明书中的注册商标必须印制在通用名称的边角上 D.注册商标的单字面积不得大于通用名称的二分之一 .如果上述信息中的B企业的药品广告批准文号属于提供虚假材料申请而取得的,药品广告审查机关应撤销药品广告批准文号,同时还应 A.3年内不受理该企业该品种的广告审批申请 B.1年内不受理该企业该品种的广告审批申请 C.1年内不受理该企业所有品种的广告审批申请 D.3年内不受理该企业所有品种的广告审批申请 点击下方空白区域查看答案▼ [-]A、A、A。 解析:第题,混淆行为包括:①假冒他人的注册商标;②与知名商品相混淆;③擅自使用他人的企业名称或者姓名,引人误认为是他人的商品;④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志,伪造产地,对商品质量作引人误解的虚假表示。故选A。第题,药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经CFDA批准的药品名称。药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。故选A。 [-] 在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。讨论的情形主要包括四个,一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒;二是销售的降压药片剂外表霉迹斑斑;三是销售已过有效期的板蓝根颗粒;四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。 .上述信息中所指的四种情形,为假药的是 A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒 B.销售的降压药片剂外表霉迹斑斑 C.销售已过有效期的板蓝根颗粒 D.销售未注明生产批号的感冒冲剂 .上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的是 A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒 B.销售的降压药片剂外表霉迹斑斑 C.销售已过有效期的板蓝根颗粒 D.销售未注明生产批号的感冒冲剂 .根据最高人民法院、最高人民检察院的《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》,针对第一种情形,如果所在生产企业生产金额达到60余万元,销售金额已经达到15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,应该认定为 A.足以危害人体身体健康 B.其他特别严重情节 C.对人体健康造成严重危害 D.其他严重情节 .根据药品管理法、刑法及相关司法解释,针对第一种情形。如果所在的药品生产企业生产金额达到60余万元,销售金额达到15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,关于企业和相关责任人法律责任的说法,错误的是 A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的《药品生产许可证》 B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政责任 C.本案应移交公安机关追究刑事责任 D.本案中直接负责的主管人员和其他责任人员的刑事责任是“处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产” 点击下方空白区域查看答案▼ [-]A、A、B、B。 解析:第题,选项A,生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒,是以非药品冒充药品的,是假药;选项B,外表霉迹斑斑,是变质的,是按假药论处;选项C和D,是按劣药论处。故选A。第题,生产、销售以孕妇、婴幼儿及儿童为使用对象的假、劣药,要从重处罚,故选A。第题,生产、销售金额50万元以上的,应该认定为其他特别严重情节。第题,单位犯生产、销售假药罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他责任人员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。故选B。 END赞赏 |
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