雪隐者导读：有一味中药叫黄柏

黄柏

黄柏的功效:

黄柏为芸香科植物黄檗或黄皮树的树皮，黄柏别名檗木、檗皮、黄檗，黄柏的功效是清热解毒、清热燥湿，黄柏的作用是治湿热痢疾、泄泻、黄疸、梦遗、淋浊、带下等，黄柏苦寒伤胃，脾胃虚寒者，如脾虚泄泻，胃弱食少者忌服黄柏。

药名:黄柏

别名:檗木、檗皮、黄檗。

性味:苦；寒。

归经:肾经；膀胱；大肠经。黄柏的功效与作用。

功效:清热解毒、清热燥湿。

主治:湿热痢疾、泄泻、黄疸；梦遗、淋浊、带下；骨蒸劳热，盗汗；以及口舌生疮；目赤肿痛；痈疽疮毒；皮肤湿疹

用法用量:煎汤，3-12g；或入丸、散。外用:适量，研末调敷，或煎水浸洗。

来源:黄柏为芸香科植物黄檗或黄皮树的树皮。

黄柏炮制:

1、黄柏:拣去杂质，用水洗净，捞出，润透，切片或切丝，晒干。

2、黄柏炭:取黄相片，用武火炒至表面焦黑色(但须存性)，喷淋清水，取出放凉，晒干。

3、酒黄柏:取黄柏片，用黄酒喷洒拌炒如盐黄柏法(每黄柏片10o斤用黄酒10斤)。黄柏的功效与作用。

4、盐黄柏:取黄相片，用盐水喷洒，拌匀，置锅内用文火微炒，取出放凉，晾干(每黄柏片斤用食盐2斤半，加适量开水溶化澄清)。

食用方法有黄柏苍耳茶，赤豆牛膝黄柏茶，蚕砂黄柏汤，苦参黄柏酒，黄柏猪肝，茯术黄柏散。

黄柏用法用量:

煎汤，3-12g；或入丸、散。外用:适量，研末调敷，或煎水浸洗。

黄柏用药禁忌:

1、黄柏苦寒伤胃，脾胃虚寒者，如脾虚泄泻，胃弱食少者忌服黄柏。

2、黄柏恶干漆。本草经集注

3、阴阳两虚之入，病兼脾胃薄弱，饮食少进及食不消，或兼泄泻，或恶冷物及好热食；肾虚天明作泄；上热下寒，小便不禁；少腹冷痛，子宫寒；血虚不孕，阳虚发热，瘀血停滞，产后血虚发热，金疮发热；痈疽溃后发热，伤食发热，阴虚小水不利，痘后脾虚小水不利，血虚不得眠，血虚烦躁，脾阴不足作泄等证，法咸忌之。本草经疏

黄柏、黄芩、黄连。三药都是苦寒的药品，均能清热燥湿、泻火解毒。但黄柏泻肾火而退虚热，且能除下焦湿热；黄芩则以清肺热为专长，又能安胎；黄连泻心火而除烦，善止呕逆。这是三药不同之处。因此，一般所谓黄芩治上焦、黄连治中焦、黄柏治下焦的说法，就是根据黄芩清肺火、黄连止呕逆、黄柏泻肾火的特点而来的。但是，现在临床上作为清热解毒药应用时，芩、连、柏三药都是通用的，没有上述这样严格的区分。

各家论述:

1、通利二便，清利头目，除风热。治疯狗咬伤，杀虫。草木便方

2、解热，除骨蒸。治耳鸣，头晕。福建民间草药

3、清热，解毒。治湿热痢疾，目赤肿痛，痈肿疮毒及风湿红肿。四川中药志

4、清火退热。治目内翳症，颠狂。天宝本草

性状鉴别:干燥根呈圆柱形，直径约1。5cm，表面棕黄色，有纵纹。断面鲜黄色，木质部黄白色。质坚硬。气微香，味苦。

一说：

黄柏为芸香科植物黄檗或黄皮树的树皮，有清热解毒；清热燥湿的功效，黄柏主治湿热痢疾、泄泻、黄疸；梦遗、淋浊、带下；骨蒸劳热，盗汗；以及口舌生疮；目赤肿痛；痈疽疮毒；皮肤湿疹。

1、黄柏治口中及舌上生疮:捣黄檗含之。(千金方)

2、黄柏治小儿热痢下血:黄檗半两，赤芍药四钱。上同为细末，饭和丸，麻子大。每服一、二十丸，食前米饮下，大者加丸数。(阎氏小儿方论)

3、黄柏治小儿脐疮不合:黄檗末涂之。(子母秘录)

4、黄柏治消渴尿多能食:黄檗一斤，水一升，煮三、五沸，渴即饮之，恣饮数日。(独行方)

5、黄檗，足少阴剂，肾苦燥，故肾停湿也，栀子、黄芩入肺，黄连入心，黄檗入肾，燥湿所归，各从其类也。汤液本草

6、黄柏治口疳臭烂:黄檗五钱，铜绿三钱。共为未掺之，去涎，愈。(小品方)

7、黄柏治小儿脓疮，遍身不干:黄檗末，入桔矾少许掺之。(简便单方)

8、黄柏降心火，益肾水:黄檗三两，砂仁一两半，甘草一两。上为细末，稀糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，用肉苁蓉半两，切碎，用酒一大盏，浸一宿，次日早空心煎三、四沸，去滓，以清酒送下。(奇效良方封髓丹)

9、黄檗，走至阴，有泻火补阴之功，非阴中之火，不可用也。得知母滋阴降火，得苍术除湿清热。(朱震亨)

10、黄柏治下阴自汗，头晕腰酸:黄柏三钱，苍术四钱，川椒三十粒，加水毫升，煎至毫升。每次毫升，一日三次，二日服完。[中级医刊(3)∶，]

11、黄柏治小儿蓐内赤眼:黄檗，以乳浸，点之。(小品方)

12、黄柏治小儿热泻:黄檗，焙为末，用米汤和丸粟米大。每服一、二十丸，米汤下。(十全博救方)

13、黄柏治唇疮痛痒:黄檗末，以野蔷薇根捣汁调涂。(圣济总录)

14、黄柏治白淫，梦泄遗精及滑出而不收:黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度)，真蛤粉一斤。上为细末，滴水为丸，如桐子大。每服一百丸，空心酒下。(素问病机保命集珍珠粉丸)

15、黄柏治伤寒身黄，发热:肥子十五个(擘)，甘草一两(炙)，黄柏二两。上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。(伤寒论栀子柏皮汤)

16、黄柏治热甚梦泄，怔忪恍忽，膈壅舌干:黄檗(去粗皮)一两。捣罗为末，入龙脑一钱匕，同研匀，炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸，浓煎麦冬汤下。(圣济总录清心丸)

17、黄柏降阴火、补肾水:黄檗(炒褐色)、知母(酒浸，炒)各四两，熟地黄(酒蒸)、龟板(酥炙)各六两。上为末，猪脊髓、密丸。服七十丸，空心盐白汤下。(丹溪心法大补丸)

18、黄柏，泄己土之湿热，清乙木之郁蒸，调热利下重，理黄疸、腹满、伤寒。乌梅丸用之治厥阴伤寒，气上撞心，心中疼热，食即吐蛔，以木郁则虫化，郁冲而生上热，黄柏泄郁升之上热，而杀蛔虫也。白头翁汤用之治厥阴病热利下重者，以木郁则利作，郁陷而生下热，黄柏泄郁陷之下热，而举重坠也。长沙药解

19、黄柏，生用降实火，酒制治阴火上炎，盐制治下焦之火，姜制治中焦痰火，姜汁炒黑治湿热，盐酒炒黑制虚火，阴虚火盛面赤戴阳，附子汁制。本经逢原

20、黄柏治筋骨疼痛，因湿热者:黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。上二味为末，沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气，表实气实者，加酒少许佐之。(丹溪心法二妙散)

21、黄柏治小儿重舌:黄檗，以竹沥渍取，细细点舌上。(千金方)

22、黄柏治痢疾:黄柏克，翻白草克，秦皮克。将翻白草、秦皮全部及黄柏克，共水煎两次，合并煎液，用文火浓缩成膏状，将剩余克黄柏研细粉加入膏中，搅匀，低温烘干，研细粉。每服一、二克，日三次。(辽宁中草药新医疗法资料选编)

13、檗皮，走手厥阴，而有泻火补阴之功。配细辛，治口疮有奇功。本草衍义补遗

24、黄柏治奶发，诸痈疽发背及妒乳:捣黄檗末，筛，鸡子白和，厚涂之。干，复易。(补缺肘后方)

25、黄柏治时行赤目:黄檗，去粗皮，为末，湿纸包裹，黄泥固，煨干。每用一弹子大，纱帕包之，浸水一盏，饭上蒸熟，乘热熏洗。一丸可用三、五次。(眼科龙木论五行汤)

26、黄檗，治肾水膀胱不足，诸痿厥，腰无力，于黄芪汤中加用，使两膝中气力涌出，痿软即时去矣二制治上焦，单制治中焦，不制治下焦也。医学启源

27、黄柏治男子阴疮损烂:一、煮黄檗洗之，又白蜜涂之。二、黄连、黄檗等分，末之，煮肥猪肉汁，渍疮讫，粉之。(补缺肘后方)

28、黄柏治肺壅，鼻中生疮，肿痛:黄檗、槟榔等分。捣罗为末，以猪脂调敷之。(圣惠方)

29、黄柏治妊娠及产后寒热下痢:黄檗一斤，黄连一升，栀子二十枚。上三味，细切，以水五升，渍一宿，煮三沸，服一升，一日一夜令尽。呕者加橘皮一把，生姜二两。(千金翼方)

30、黄柏治痈疽肿毒:黄檗皮(炒)、川乌头(炮)等分。为未调涂之，留头，频以米浴泔润湿。(濒湖集简方)

一说：

黄柏的作用:

黄柏清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸清虚热。黄柏用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。黄柏用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。

1、黄柏治小儿热痢下血:黄檗半两，赤芍药四钱。上同为细末，饭和丸，麻子大。每服一、二十丸，食前米饮下，大者加丸数。(阎氏小儿方论)

2、黄柏治小儿脓疮，遍身不干:黄檗末，入桔矾少许掺之。(简便单方)

3、黄柏治痢疾:黄柏克，翻白草克，秦皮克。将翻白草、秦皮全部及黄柏克，共水煎两次，合并煎液，用文火浓缩成膏状，将剩余克黄柏研细粉加入膏中，搅匀，低温烘干，研细粉。每服一、二克，日三次。(辽宁中草药新医疗法资料选编)

4、黄柏治小儿脐疮不合:黄檗末涂之。(子母秘录)

5、黄柏治妊娠及产后寒热下痢:黄檗一斤，黄连一升，栀子二十枚。上三味，细切，以水五升，渍一宿，煮三沸，服一升，一日一夜令尽。呕者加橘皮一把，生姜二两。(千金翼方)

6、黄柏治男子阴疮损烂:一、煮黄檗洗之，又白蜜涂之。二、黄连、黄檗等分，末之，煮肥猪肉汁，渍疮讫，粉之。(补缺肘后方)

7、黄柏治小儿热泻:黄檗，焙为末，用米汤和丸粟米大。每服一、二十丸，米汤下。(十全博救方)

8、黄柏治痈疽肿毒:黄檗皮(炒)、川乌头(炮)等分。为未调涂之，留头，频以米浴泔润湿。(濒湖集简方)

9、黄柏治消渴尿多能食:黄檗一斤，水一升，煮三、五沸，渴即饮之，恣饮数日。(独行方)

10、黄柏治奶发，诸痈疽发背及妒乳:捣黄檗末，筛，鸡子白和，厚涂之。干，复易。(补缺肘后方)

11、黄柏治伤寒身黄，发热:肥子十五个(擘)，甘草一两(炙)，黄柏二两。上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。(伤寒论栀子柏皮汤)

12、黄柏治肺壅，鼻中生疮，肿痛:黄檗、槟榔等分。捣罗为末，以猪脂调敷之。(圣惠方)

13、黄柏治筋骨疼痛，因湿热者:黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。上二味为末，沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气，表实气实者，加酒少许佐之。(丹溪心法二妙散)

14、黄柏治唇疮痛痒:黄檗末，以野蔷薇根捣汁调涂。(圣济总录)

15、黄柏治热甚梦泄，怔忪恍忽，膈壅舌干:黄檗(去粗皮)一两。捣罗为末，入龙脑一钱匕，同研匀，炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸，浓煎麦冬汤下。(圣济总录清心丸)

黄柏苍耳茶

功效:清热燥湿，解毒通窍。

主治:急、慢性[耳脓quot;病。类似现代医学之急、慢性化脓性中耳炎。

组成:黄柏9克，苍耳10克，绿茶3克。

制法:上药共研粗末，沸水冲泡10分钟，或煎汤，分2次饮服，每日1剂。

宜忌:苍耳茎叶有小毒，用时不可过量。

按语:化脓性中耳炎，中医称[耳脓quot;、[耳疳quot;，有急、慢性之别。盖肾开窍于耳，手、足少阳经脉俱会入耳中。故本病之急性者，多因外感风热，郁而化火，结于少阳经脉，聚于耳膜之内，酿而成脓。或肝胆湿热上注而发病。慢性者为病久而致肾阴不足，形成阴虚火旺之证，症如脓水稀少、头晕、耳鸣、重听等。方中黄柏性味苦寒，擅长清热燥湿、泻火解毒，是治疗中耳炎的良药。有报道，用20--30%的黄柏煎液过滤滴，治疗慢性化脓性中耳炎76例，治愈59例，好转13例，足见其效。现代药理研究表明，黄柏的主要成分为小蘖碱，对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有良好的抗菌作用。苍耳草性味辛苦、微寒，祛风解毒，善走耳窍以疗耳疾。据报道，福建民间常用苍耳单味冲泡代茶饮，治疗中耳炎有较好效果。绿茶降火解毒，其鞣酸能促进炎症的吸收和控制炎症的发展。故三药同用，对于少阳风火和肝胆湿热而致[耳脓quot;病，有良好效果。慢性属阴虚火旺证者，加用知柏地黄丸，每次10克，一日两次，亦有佳效。

出处:药茶治百病

赤豆牛膝黄柏茶

功效:清热利湿，解毒消肿。

主治:湿热下注而致的下肢丹毒、红肿疼痛。

组成:赤小豆15克，牛膝、川柏各10克。水煎服。

制法:按原方组成用量，捣成粗末，置保暖瓶中，冲入沸水适量，盖闷20分钟后，频频代茶饮用。每日1剂。

宜忌:脾胃虚寒者忌用。孕妇禁用。

按语:丹毒系由溶血性链球菌引起的急性皮肤炎症。中医认为下肢丹毒多由火毒挟湿热侵犯血分，郁于肌肤而发。治宜清热解毒，利湿活血。方中赤小豆味甘性寒，功能解毒利水，行血消肿。对热毒痈肿、丹毒、烂疮等有良好疗效。神农本草经说它[主下水，排痈肿脓血quot;。本草纲目说:[此药治一切痈疽疮疥及赤肿，不拘善恶，但水调涂之，无不愈者。quot;黄柏清热燥湿，泻火解毒，功似黄连，尤善长清下焦湿热，故下肢痈肿、疔疮、丹毒等常用之。牛膝活血利水，性善下行，是治疗湿热下注，下肢红肿热痛的良药。但本经逢源说它[其性虽下行走筋，然滑利之品，精气不固者终非所宜--气虚下陷，大便易泻，梦泄滑精，妊娠崩漏俱禁用。quot;

出处:食物中药与便方

蚕砂黄柏汤

主治:清利下焦湿热。

组成:生蚕砂30克，生黄柏30克。

用法:上为末，每服9克，空腹用开水调下。

苦参黄柏酒

功效:清热、解毒、燥湿，主治热毒流注脚胶、肿痛欲脱等。

配方:苦参、川黄柏各50克，白酒毫升。

制法:将前2味切碎，置容器中，加入白酒．密封，浸泡10天后，过滤去渣，即成。

用法:外用。趁温浸洗脚肿处，日洗3-4次。

来源:药酒汇编

黄柏猪肝

功效:温中清肠，调气化滞。用于肠胃湿热、休息痢疾、下脓血、日久难愈、里急后重、人肌瘦，不思饮食等症。

材料:猪肝1个(重约克左右)，黄柏、木香、干姜、白术、陈皮、诃子、芜荑、人参各15克，乌梅肉3克。熟甜面酱适量。

做法:

1、猪肝去筋膜洗净，切薄片。人参去芦头，用一半量煎汤液，另一半和上述7味研成粉末，拌匀。

2、猪肝片和药末搅和匀，串在铁串子上，用火灸香熟，空腹食之，用猪肝蘸甜面酱调味。如口渴，即用人参汤温服之。

茯术黄柏散

功效:健脾燥湿，清利胞热，败毒止带。

方药:

(1)内服方:党参15g，白术12g，茯苓20g，陈皮10g，苍术12g，黄柏12g，生薏苡仁30g，泽泻12g，白扁豆20g，白芷10g，墓头回12g，蜀羊泉30g，甘草10g。

(2)外用消炎止痒薰洗剂，苦参30g，地趺子30g，蛇床子30g，百部30g，五倍子15g，明矾10g。

用法:

①内服方:每日1剂，水煎两次，早晚分服。

②外治方:将以上6味药放于洗面盆中，加水半盆，熬30min离火，盆上盖一条毛巾，让患者坐在药盆之上，熏至出汗，候温再用药水洗阴部，用干毛巾擦干净，再用滑石粉撒在外阴部，每天早晚各1次，连用7天。

辨证:脾虚湿盛，湿热下注，蕴结胞中，而致带下过多，色如败卵、腐蚀内外阴部而致瘙痒。给上方内服，外洗。4月2日二诊:内服、外洗1周之后，白带减少，外阴部瘙痒减轻，局部脓疱消失，停用外洗剂，继进上方。4月16日三诊:带下由黄转白，量亦减少，外阴部瘙痒消失，月经如期来潮，已过去3天，但有少量白带亦属正常现象，可以参加劳动，经随访未再发作。

按语:本例患者西医诊断为[慢性盆腔炎quot;。根据证候分析可属于中医所说的[湿热下注之黄带病quot;。由于湿热结毒，下注浸蚀阴器，则黄带如注，外阴奇痒，故以内外合治之法，方用五味异功散健脾和胃；三妙散清除下焦湿热;外用除风湿，杀阴虫，败毐止痒，而诸症尽愈。

刺黄柏的功效:

刺黄柏为小檗科植物密叶十大功劳、细梗十大功劳、滇刺黄柏和长阳十大功劳的根和茎

刺黄柏有清热燥湿、泻火解毒的功效，

刺黄柏用法用量:内服:煎汤，10-15g，鲜品30-60g。外用:适量，研末调敷。

别名:老鼠刺、木黄连、刺黄芩、山黄芩、野黄芩。

性味:苦；性寒。

归经:肝；肾经。

功效:清热燥湿，泻火解毒。

主治:湿热痢疾；腹泻；目赤肿痛；除；劳热骨蒸；咯血；头晕；风湿痹痛；痈肿疮疡。

用法用量:内服:煎汤，10-15g，鲜品30-60g。外用:适量，研末调敷。

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