中药一每日知识点

含生物碱类化合物的常用中药

（二）山豆根

山豆根为豆科植物越南槐的干燥根和根茎。

1.山豆根主要生物碱及化学结构

生物碱是山豆根的主要活性成分，大多属于喹喏里西啶类。《中国药典》以苦参碱和氧化苦参碱为指标成分进行鉴别和含量测定。

2.山豆根主要生物碱的生物活性

山豆根有抗癌、抗溃疡、抗菌作用；此外，山豆根还有升高白细胞、抗心律失常、抗炎及保肝作用。

3.山豆根在临床应用中应注意的问题

山豆根中毒的主要原因是超剂量用药（大于lOg）。因此，应用时应严格掌握剂量，一般以3-6g为宜。中毒成分可能是苦参碱和氧化苦参碱以及槐果碱。

中药二每日知识点

芫花

性味归经：辛、苦、温；有毒；归肺、肾、大肠经。

功效：泻水逐饮，祛痰止咳；外用杀虫疗疮。

主治：（1）身面浮肿，大腹水肿，胸胁积液。

（2）寒痰咳喘。

（3）头疮，白秃，顽癣，冻疮。

巴豆

性味归经：辛、热；有大毒；归胃、大肠、肺经。

功效：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，

外用蚀疮去腐。

主治：(1)寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞。

(2)大腹水肿。

(3)寒实结胸，喉痹痰阻。

(4)痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣。

中药综每日知识点

邪正盛衰与疾病的转归

在疾病发生发展的变化过程中，由于正邪相互斗争，从而使双方力量对比不断产生消长盛衰变化。这种变化对于疾病发展的趋势与转归起着决定性的作用。

邪正盛衰导致的疾病转归，最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。

1.由实转虚指因疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚。

2.因虚致实指因正气不足，无力驱邪外出，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实。

3.虚实夹杂常见的有实中夹虚和虚中夹实两种。

（1）实中夹虚，指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证。

（2）虚中夹实，指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。

在特殊情况下，还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化，在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象。

如因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚证，称为“大实有羸状”；因脏腑的气血不足，运化无力，可导致真虚假实证，称为“至虚有盛候”。

中药一每日一练

多项选择题

1.影响生物碱性强弱的因素有

A.氮原子的电子云密度

B.碳原子的电子云密度

C.氮原子的杂化方式

D.诱导效应

E.氢键效应

2.生物碱沉淀反应可用于

A.分离过程中跟踪生物碱

B.分离纯化水溶性生物碱

C.薄层层析时生物碱的显色试剂

D.预试中药中生物碱的有无

E.生物碱的定量分析

中药二每日一练

最佳选择题

1.既峻下冷积，又逐水退肿的药是

A.甘遂

B.商陆

C.巴豆

D.郁李仁

E.牵牛子

2.除泻水逐饮外，又具祛痰止咳作用的药物是

A.商陆

B.巴豆

C.甘遂

D.京大戟

E.芫花

中药综合每日一练

配伍选择题

1.

A.真虚假实

B.因虚致实

C.由实转虚

D.真实假虚

E.虚极致脱

1.“大实有赢状”的病机本质是

2.治疗不当，病邪久留，其病机是

1.答案：ACDE

解析：碱性强弱与分子结构的关系：(1)氮原子的杂化方式；(2)电性效应：①诱导效应，②共轭效应；(3)空间效应；(4)氢键效应。

2.答案：ABCDE

解析：生物碱沉淀反应主要用于检查中药或中药制剂中生物碱的有无，在生物碱的定性鉴别中，这些试剂可用于试管定性反应，或作为薄层色谱和纸色谱的显色剂（常用碘化铋钾试剂）。另外，在生物碱的提取分离中还可作为追踪、指示终点。个别沉淀试剂可用于分离、纯化生物碱，如雷氏铵盐可用于沉淀、分离季铵碱。某些能产生组成恒定的沉淀物的生物碱沉淀反应，还可用于生物碱的定量分析，如生物碱与硅钨酸试剂能生成稳定的沉淀，可用于含量测定。

1.答案：C

解析：巴豆泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮去腐。

2.答案：E

解析：芫花本品辛苦性温，有毒而作用强烈，入肺、肾、大肠经。功似甘遂、大戟而力稍强，既善泻水逐饮、祛痰止咳，又能杀虫疗疮，为治胸胁停饮、寒痰喘咳及顽癣秃疮之要药。泻水逐饮，祛痰止咳。外用杀虫疗疮。

1.答案：D

解析：因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚证，称为“大实有羸状”；

2.答案：C

解析：1.由实转虚，指因疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚。

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