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第课

手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣中医称之为“鹅掌风”，足癣中医又称“脚湿气”。中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，或由湿热生虫，或疫行相染所致。

本病按临床表现分为四型：

浸渍型:

多见趾(指)间皮肤发白，糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮，留下潮湿的鲜红新生皮肤。

水疱型:

多见足底或手掌出现水疱，甚至几个水疱融合成较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑。

鳞屑型:

多以脱屑为主，间有少数水疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显。

增厚型:

多见掌跖皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬则皮肤开裂。

本病多见于成年人，往往是夏季发作或加重，冬季气候干燥时减轻或症状消失，故冬季是治疗手足癣的最佳时机，现介绍几则中药治疗手足癣的有效方，患者不妨一试。

1.取蛇床子、苦参、白藓皮、黄柏、生百部各20克，雄黄、硫黄各10克，当归15克，每日1剂，水煎取汁外洗患处，每天1次，每次30分钟。

适用于各型手癣。

2.取白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克，大枫子、川椒、黄柏各25克，共研末用食醋毫升浸泡1周备用，每天2次，取药液浸泡患处，每次30分钟，每剂可用7天。

适用于各型手癣。

3.取雄黄、黄连各10克，苦参、土茯苓、防风、地肤子、荆芥各30克，冰片6克，先将前7味药水煎30分钟，停沸后加入冰片，去渣，待温浸泡患处20分钟，每天4次，每剂用3天，15天为1个疗程。

适用于各型手癣。

4.取生地24克，大黄18克，蛇床子、莶草、百部、大枫子、海桐皮各15克，木鳖子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、当归各12克，花椒、甘草各6克。将上药浸入毫升麻油内2天，然后用炭水煎至药色微黄为止，用细筛滤渣，再用蜂蜡克放入杯内，将滤下的麻油趁热倒入杯内，搅匀成膏，收贮备用。每晚睡前，用温水将患处洗净，拭干后，取此膏涂擦患处。

适用于手癣表皮干燥、脱皮、皲裂或水疱、奇痒。

5.取滑石、煅海螵蛸、制炉甘石各40克，赤石脂20克，硼砂15克，白矾、制乳香、制没药各10克，轻粉、铅丹、冰片各4克。共研成细末，过筛和匀，将患处洗净擦干，然后将药粉均匀撒在趾缝间糜烂痒处，每天2次。

适用于浸渍型足癣。

6.取苦参、地榆、胡黄连、地肤子各克，将上药切碎后放入75%酒精至毫升中浸泡1周，过滤后再加70%酒精至毫升，外搽患处，每天3次。

适用于水疱型足癣。

7.取密陀僧30克，龙骨20克、炉甘石50克，轻粉3克，冰片3克，凡士林克，将前4味药研成极细末，然后加入凡士林调成膏剂，外涂患处，每天3次。

适用于鳞屑型和增厚型足癣。

8.取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐长卿、黄芩各30克，土茯苓、苦参、枯矾各20克，每日1剂，水煎取汁适量，浸泡患处，每天2次，每次30分钟。

适用于足癣合并感染者。

另外，由于手足癣可通过接触传染，因此患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重复感染。直到皮损恢复正常后，还要坚持用药1～2周。

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