中药一每日知识点

含生物碱类化合物的常用中药

（一）苦参

苦参为豆科植物苦参的干燥根。

1.主要生物碱及其化学结构

主要含苦参碱和氧化苦参碱，《中国药典》以其为指标成分。此外还有羟基苦参碱、去氢苦参碱等，都属于双稠哌啶类生物碱，是喹喏里西啶类衍生物。

（1）性状

苦参碱有，β，γ，δ四种，除γ-苦参碱为液体其他均为结晶，常见α-苦参碱。

（2）碱性

苦参类生物碱含两个氮原子，一个为叔胺氮，另一个为酰胺氮，几乎不显碱性。叔胺氮处于骈合环之间，立体效应较小，所以苦参碱和氧化苦参碱的碱性较强。

（3）溶解性

苦参碱可溶于水和氯仿、乙醚等亲脂性溶剂，氧化苦参碱具配位键，亲水性更强，易溶于水，难溶于乙醚，可利用二者溶解性差异将其分离。

极性：氧化苦参碱羟基苦参碱苦参碱

2.生物活性

苦参总生物碱具有利尿消肿抗肿瘤、抗病原体、抗心律失常、抗缺氧等作用。

3.临床应用注意事项

苦参碱可导致胆碱酯酶活性下降，产生倦怠、乏力等不良反应；苦参栓可致外阴过敏；苦参注射液致过敏性休克并导致恶心、呕吐等。

中药二每日知识点

红大戟

来源：茜草科植物红大戟的干燥根。

性味归经：苦，寒；有小毒；归肺、肾、大肠经。

功效：泻水逐饮，消肿散结。

主治：(1)身面浮肿，大腹水肿，胸胁积液。

(2)痈肿疮毒，瘰疬痰核。

牵牛子

性味归经：苦、寒；有毒；归肺、肾、大肠经。

功效：泻火，逐水，去积，杀虫。

主治：(1)水肿，鼓胀，痰饮喘满。

(2)大便秘结，食积停滞。

(3)虫积腹痛。

中药综每日知识点

邪正盛衰与虚实变化

实，即指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。在临床上出现一系列病理性反应比较剧烈有余的证候。

实证常见于外感六淫致病的初期和中期，或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等，都属于实证。

虚，即指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。临床上可出现一系列虚弱、衰退和不足的证候。

虚证，多见于素体虚弱或疾病的后期，以及多种慢性病证。如大病、久病消耗精气，或大汗、吐利、大出血等耗伤人体气血津液、阴阳，均会导致正气虚弱，出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等正虚的临床表现。

中药一每日一练

最佳选择题

1.苦参中的生物碱是

A.色胺吲哚类生物碱

B.双吲哚类生物碱

C.双稠哌啶类生物碱

D.吗啡烷类生物碱

E.异喹啉类生物碱

2.苦参中的生物碱具有的基本结构是

A.吡啶

B.哌啶

C.喹诺里西啶

D.异喹啉

E.吲哚

中药二每日一练

配伍选择题

A.祛痰利咽

B.去积杀虫

C.消肿散结

D.祛痰止咳

E.活血祛瘀

1.牵牛子除泻下逐水外，又能

2.红大戟除泻水逐饮外，又能

中药综合每日一练

多项选择题

1．实证临床可见到

A.二便不通

B.脉实有力

C.瘀血内阻

D.心悸气短

E.水湿泛滥

2.虚证临床可见到

A.五心烦热

B.脉虚无力

C.瘀血内阻

D.水湿泛滥

E.心悸气短

1.答案：C

解析：苦参所含主要生物碱是苦参碱和氧化苦参碱。这些生物碱都属于双稠哌啶类，具喹喏里西啶的基本结构。

2.答案：C

解析：苦参主要含苦参碱和氧化苦参碱，《中国药典》以其为指标成分。此外还有羟基苦参碱、去氢苦参碱等，都属于双稠哌啶类生物碱，是喹喏里西啶类衍生物。

1.答案：B

解析：牵牛子泻火，逐水，去积，杀虫。

2.答案：C

解析：红大戟泻水逐饮，消肿散结。

1.答案：ABCE

解析：实证常见于外感六淫致病的初期和中期，或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等，都属于实证。

2.答案：ABE

解析：虚证，多见于素体虚弱或疾病的后期，以及多种慢性病证。如大病、久病消耗精气，或大汗、吐利、大出血等耗伤人体气血津液、阴阳，均会导致正气虚弱，出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等正虚的临床表现。

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