甘草泻心汤方

甘草四两黄芩三两人参三两干姜三两黄连一两大枣十二枚半夏半斤

右七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。

狐惑这个病，现在看来就是白塞氏病，以口腔，前后阴粘膜损伤为主要症状的疾病。“状如伤寒”，这个病从中医看来是蚀疮，也会酝脓，初期会有类似外感的症状。因为这是消化道的湿热，人就有些坐立不安的表现，“默默欲眠，目不得闭，卧起不安”，这些症状都是湿热闹的。在咽喉部位发病的就叫做惑，在前后二阴发病的就叫做狐。因为消化系统有湿热，人就不爱吃东西，甚至不爱闻食物的味道。

“其面目乍赤、乍黑、乍白”。注家看法不一，有的说是面部颜色变化不定，有的说这是蚀疮包括酝脓过程中，脸色会有不同。

“蚀于上部则声喝”，在咽喉部位的蚀疮，引起声音上的嘶哑，治疗呢使用甘草泻心汤。为什么用甘草泻心汤呢，它可以去除消化系统的湿热，去除了湿热，湿热不上攻了，咽喉的疾病就好了。其他去湿热的方子怎么样呢，没人实验过，总之甘草泻心汤就是个特效药，估计咽喉的粘膜与胃肠的粘膜接近，所以效果好。据胡希恕先生看法，这个药对口腔溃疡效果很好。

苦参汤方

苦参一升，以水一斗，煎取七升，去滓，熏洗，目三服。

前阴这个地方有蚀疮，热通过消化道影响了咽部，所以咽干。治疗用苦参汤来洗。这个苦参，苦寒，燥湿杀虫，一般认为比黄连的效果要好，也能治疗热性的痢疾，不过太苦了，比黄连还难吃，所以一般作为外用药来作为洗剂。苦参，蛇床子之类经常作为妇科的清洗剂方子里。

雄黄熏方

雄黄

右一味为末，筒瓦二枚合之，烧，向肛熏之。《脉经》云：病人或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛，阴蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓字散主之）

肛门这个地方有蚀疮，用雄黄加热来熏。雄黄这个药有毒，现在国家管控，很难找到了，内服也可以，端午节有喝雄黄酒的传统，剂量要非常小。不过能够杀毒，估计与它的毒性有关，外用可以杀菌消毒排脓。不过这里雄黄是用加热的方法，根据现代化学知识，雄黄加热后，发生化学反应，生成物是砒霜，所以这个可能起作用的是砒霜。

赤小豆当归散方

赤小豆三升（浸，令芽出，曝干）当归三两

右二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

病人脉数，有些发烦，这是有热，可是却没有明显发烧症候，这个热在阴血，所以外症不明显，“默默但欲卧”，伤了血，情致上也有些改变，也不想动。

“初得之三四日，目赤如鸠眼”，白塞氏病可以有眼睛的发炎症状，这个时候眼角发炎，酝脓期，所以眼睛变红了，到了七八日，眼角变黑，说明已经化脓了。酝脓期有热，但不是胃中有热，人不爱吃东西，成脓了，人就能吃了。治疗用赤小豆当归散，赤小豆去湿热，排脓。当归活血养血，化脓，血分有损伤，又要通过活血促进排脓，所以用当归。赤小豆当归散是个通用的排脓方子，后面治疗肠痈的化脓，也用这个方子。赤小豆发芽，一般认为有生发之气，有利于排脓。

升麻鳖甲汤方

升麻二两当归一两蜀椒（炒去汗）一两甘草二两雄黄半两（研）鳖甲手指大一片（炙）

右六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。（《肘后》、《千金方》阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄）

阴阳毒是一种病，有两种不同的症候表现，治法也不同，阳毒的症候在体表比较明显。

“阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血”。阳毒这个病，脸上类似彩色的花纹，说明里面有热，蒸腾于面部，“咽喉痛”，说明咽喉部热毒拥塞，“唾脓血”，说明咽喉部位化脓也伤了血分。“五日可治，七日不可治”，这个病发病急迫，很快就会死人。治疗用升麻鳖甲汤，升麻清热解毒，当归与鳖甲用来活血，面部有热，说明里热有散发的趋势，用蜀椒发汗，雄黄用来解毒排脓。

“阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之”。阴毒呢，面色是青色的，身上疼就像用棍棒打过，说明没有里热，但是血液循环不好，有血淤的问题，所以还是使用当归与鳖甲，蜀椒就不用了。咽喉痛，还是用升麻解毒，因为没有吐脓血的问题，所以不用雄黄。

注意下面的煎服法，老小再服，说明这个是很强的传染病，有预防的意义。取汗，有促进人体体液排出，从而改善人体血液循环的意思，从症状看，除了解毒，血淤问题是个需要认真对待的问题

升麻鳖甲汤最明确的应用，记载在易巨荪先生所著之《集思医案》，用于清代广州甲午鼠疫流行的治疗，医案较为丰富。

从温病角度看：

1.阳毒属于气分热盛，腐败血肉。同时营分时间很短，马上进入到血分的淤血阶段。相对而言气分与血分并重，与一般温病差异较大。

.阴毒则似乎卫分、气分与营分都不明显，很快进入血分。

最终淤血引起全身血液凝滞是死亡的原因。

参考现代医学，阳毒与败血症有类似之处，以下内容摘自百度“败血症是指各种致病菌侵入血液循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。致病菌通常指细菌，也可为真菌、分枝杆菌等。临床表现一般为急性起病、寒战、高热、呼吸急促、心动过速，以及皮疹、关节肿痛、肝脾肿大和精神、神志改变等。严重者可出现急性器官功能障碍，称之为重型败血症。病情进一步加重后可发展为感染性休克、弥散性血管内凝血（DIC）和多器官功能衰竭”。