经方在治疗口腔溃疡上面还是有不少的方子的，首先给大家推荐的是甘草泻心汤。甘草泻心汤是在《金匮要略》里面，它的组成是甘草、黄连、黄芩、半夏、干姜，还有人参和大枣，这些药物不多，但是用来治疗口腔溃疡挺管用。

甘草泻心汤我们在配方的时候有几点注意：一个是甘草的用量要大，因为按照张仲景原方的用量甘草是四两，大约是在20g左右，这个是非常重要的，因为甘草有修复黏膜的作用。在治疗口腔溃疡的时候这是一个非常重要的药物，第二个是黄连，黄连的用量要小，原方定的是一两，我们一般用3g-6g之间，一般不能够大剂量使用。甘草泻心汤是天然药物配方，相对来说副作用要小一些。

有的人溃疡面积很大，有的像黄豆，有的像花生，不能讲话，影响进食，在日本有一位名字叫大塚敬节的人，他原来是西医，为什么会成为一个汉方的名家呢？因为早年他有口腔溃疡，可能是复发性口腔溃疡，非常严重，用西医治疗很长时间没有效果，后来有一个老汉医给他开了一张方，一吃就好，这个方就是甘草泻心汤。从此以后他就改行了，就研究经方了。这个故事是在他的一本名为《诊断处方与汉方疗法》的书出现。说明甘草泻心汤治疗口腔溃疡就是效果不错。

口腔溃疡的患者很多都会伴有焦虑或者失眠。我看到一个资料，医院调查了例的口腔溃疡患者，经过心理量表测试发现其中位患者有不同程度的焦虑，紧张，我在临床也发现，甘草泻心汤能够改善睡眠，很多人失眠用甘草泻心汤也很有效。中医有一句名言叫“胃不和则卧不安”，确实，睡好觉以后他的口腔溃疡也就控制了。

我也治疗过很多病人，有的时候加加减减越多越糟糕，最后还是原方最有效。当然也可以加一些，比如加生地，赵学武先生的经验就是甘草泻心汤加大量生地，用了以后有助于溃疡的愈合。甘草泻心汤是内服，外用的话也可以参照张仲景用法用方，用苦参，苦参煎汤以后外洗，这张方也可以作为复发性口腔溃疡的常规用方。上次治疗一个中年男子，出国回来以后时差就调整不过来，口腔溃疡就发作非常厉害，他用养阴药和养阴生肌药和外面敷贴没用，就改用甘草泻心汤，后来睡眠确实改善，口腔溃疡也得到控制。

甘草泻心汤这张方的着重点就是治黏膜的溃烂，原方吃一剂或两剂就有效果。如果发烧你可以加点柴胡，如果便秘、舌苔比较厚、口气比较重，也可以在里头加点大黄。有的人说这个甘草泻心汤是不是特别苦，其实不是，还是可以接受的。病情好了，他这个药就苦了，就不想喝了。

有人问甘草泻心汤是不是所有的口腔溃疡都可以使用呢？其实不是，它还是有适应症的，我强调的一般都是要看人的。

我发现第一个特征就是嘴唇红或暗红，舌头也是比较红，舌苔有点黄，眼睛充血。大多数是一些年轻人，因为他们的生活缺乏规律，经常熬夜，醉酒，经常食用辛辣食物等。

第二个特征是有焦虑的倾向，黄连黄芩有除烦的作用，大家知道黄连阿胶汤就能治疗心中烦，所以很多患者伴有烦躁不安，脾气比较急躁，大多数患者出现睡眠障碍，或者不易入睡或者晚上睡眠浅容易醒过来。

第三个特征就是有消化道症状，有腹泻或腹痛或上腹部有不适感，或有胃病像胃炎啊，这个时候有球部溃疡等等。

第四个特征是有很多女性患者，月经期或月经前溃疡多发或者加重。也就是说这些人，里面是有内热的，但是又畏寒，也就是一种寒热夹杂的体质类型。

甘草泻心汤是可以长期服用的。一般是在口腔溃疡发作完毕以后，可以把这个方给病人间断性地服用，所谓的间断性服用就是说一个星期吃一剂或两剂都是可以的。

需要说明的是，甘草在甘草泻心汤中间是一个主要的药物，从组方就可以看出来，为什么要把甘草提出来呢，主要是因为它是这张方的主要药物，甘草有利于黏膜的修复，但是临床使用的时候也需要注意，第一个就是甘草的用量不宜过小，小了以后基本上没有作用，张仲景用四两，后来有的后世医家也有用更大量的，有的用到了30g，但是大量的甘草的使用，也要注意副作用，大量使用甘草可以导致反酸、腹胀、浮肿、血压升高，这个也需要特别







































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